懷孕28周

懷孕28周胎兒開始會(huì)做夢(mèng)，腦部發(fā)育迅速。本周專為孕媽們提供懷孕28周胎兒發(fā)育情況、懷孕28周做什么檢查。告訴孕媽們懷孕28周羊水正常值是多少，懷孕28周孕酮正常值多少，懷孕28周肚子疼是怎么回事。

胎兒變化

討厭噪聲，喜歡媽媽的聲音或輕柔的聲音。開始眨眼睛，這時(shí)候能看到胎兒的眼球。

胎寶寶胎長(zhǎng)約35cm，胎重約1150g。雙頂徑的平均值為7.24±0.65cm，腹圍的平均值為22.86±2.41cm，股骨長(zhǎng)為5.35±0.55cm。

這周你將發(fā)現(xiàn)：胎寶寶的睫毛已經(jīng)完全長(zhǎng)出來了，不過，他依舊很努力地囤積著脂肪，也努力地練習(xí)呼吸運(yùn)動(dòng)，一呼一吸的，為出生后在媽媽子宮外的生活做好準(zhǔn)備，你可要好好表?yè)P(yáng)一下他呢！

這個(gè)時(shí)期的胎寶寶眼睛能睜開也能閉上，而且已經(jīng)形成了睡眠周期。他非常喜歡把自己手指放到嘴巴里去吸吮。

媽媽變化

子宮底高度在肚臍上3橫指，壓著心臟和胃部。皮膚瘙癢時(shí)不要去撓，也不要抹軟膏。

你現(xiàn)在已經(jīng)到?jīng)_刺階段啦!從這周開始，你就進(jìn)入孕晚期了。本周你的體重將增重6.8kg左右，宮高在21—24cm左右。

你的腹部向前傾的更加厲害，身體重心已經(jīng)移到腹部下方，只要身體稍微失去平衡，就會(huì)感到腰酸背痛或腿痛。因?yàn)楦共孔兊酶映林兀菹r(shí)如果準(zhǔn)媽媽平躺會(huì)感覺喘不過氣，所以最好采用側(cè)臥睡姿。

孕期必知

1、增加產(chǎn)檢頻率：孕28周開始就標(biāo)志著你進(jìn)入孕晚期，這時(shí)候要增加產(chǎn)檢頻率，至少每?jī)芍軝z查一次。36周后每一周就要檢查一次。

2、進(jìn)入圍產(chǎn)期：國(guó)家規(guī)定從孕28周到產(chǎn)后4周為“圍產(chǎn)期”，也就是說，從現(xiàn)在開始你已經(jīng)進(jìn)入“圍產(chǎn)期”了，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毑辉僦粚儆趮D科醫(yī)生管理，兒科醫(yī)生也加入管理了。在這段時(shí)間，你一定小心注意，發(fā)生任何異常情況要及時(shí)去醫(yī)院處理。

3、補(bǔ)充亞麻酸：現(xiàn)在小家伙的腦溝開始生長(zhǎng)，在之后的三個(gè)月需要足夠的亞麻酸和亞油酸以供大腦快速發(fā)育。普通食物中只有深海魚才含有，所以最好每周吃點(diǎn)海產(chǎn)魚，其中挪威三文魚里含有豐富的亞麻酸和亞油酸，而且利于人體吸收，不過價(jià)格稍微有些貴。另外，你還可以多吃些瓜子和堅(jiān)果類食物。

4、減少性生活：進(jìn)入孕晚期，你的性欲會(huì)降低，其實(shí)這也是保護(hù)胎兒的心理狀態(tài)。其實(shí)在懷孕7-10個(gè)月期間，準(zhǔn)爸媽們就要減少性生活了。預(yù)產(chǎn)期前六周應(yīng)該完全禁止性生活，以免引發(fā)早產(chǎn)。

5、預(yù)防傳染?。哼M(jìn)入孕晚期的你要進(jìn)行病原體培養(yǎng)菌實(shí)驗(yàn)，看你是否染上衣原體和淋病，以確定你分娩前的身體情況。在這段時(shí)間，你一定要注意陰道清潔，預(yù)防陰道炎的發(fā)生。預(yù)防這些疾病，對(duì)你和寶寶的身體都至關(guān)重要哦！

營(yíng)養(yǎng)飲食

1、本周是胎兒生長(zhǎng)最快的階段，孕婦的膳食要保證質(zhì)量、品種齊全。應(yīng)適當(dāng)增加熱量、蛋白質(zhì)和必需脂肪酸的攝入，適當(dāng)限制糖類和脂肪的攝入。強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)的多樣化、合理性，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素D，注意體內(nèi)鈣、磷平衡等。肉類、魚類、蛋類、蝦貝類、糖類等食物酸性食物；蔬菜、草莓、葡萄、檸檬等屬于堿性食物。兩類性味不同的食物合理地搭配起來，才能滿足身體的需要。

2、為了預(yù)防下肢水腫，孕媽可多吃一些鯉魚、鯽魚、黑豆、冬瓜等有利水作用的食品，以利水體內(nèi)水分由腎排出，緩解水腫癥狀。

3、胎寶寶大腦的發(fā)育已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)高峰期，寶寶的大腦細(xì)胞在這時(shí)候迅速增殖分化，體積增大，孕婦在此時(shí)可以多吃些健腦的食品如核桃、芝麻、花生等。

宜吃

孕晚期礦物質(zhì)的補(bǔ)充很重要，特別是鈣、鐵、碘、鋅等，如果孕婦缺乏礦物質(zhì)，會(huì)出現(xiàn)貧血、腿抽筋、易出汗、驚醒等;胎兒先天性疾病發(fā)病率增加。各種微量元素的攝入量也要相應(yīng)增加，孕婦食欲增加，只要便是調(diào)配食物，通常不會(huì)影響各種微量元素的攝入。這些食物可以多吃：

一是富鐵食物，含鐵量較多，腸道的吸收率也較高。二是有助于鐵吸收的食物，所含的維生素C可以促進(jìn)鐵在腸道的吸收。三是富葉酸食物，如肝臟、腎臟等。但不宜烹調(diào)時(shí)間太久。

忌吃

日漸增大的胎寶貝使孕媽咪的肚子有了明顯沉重感，宮高在21~24厘米左右，70%的孕媽咪這時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)了妊娠紋。偶爾覺得肚子一陣陣發(fā)硬發(fā)緊，這是假宮縮，不必緊張。你的動(dòng)作變得笨拙、遲緩，完全呈現(xiàn)出一副孕婦體態(tài)。由于身體新陳代謝消耗氧氣量加大，活動(dòng)后容易氣喘吁吁。這些食物要盡量避免：

一是含咖啡因的食物，容易造成胎兒心律不整、孕婦心跳加快、排尿增加;二是含汞的海鮮，會(huì)影響胎兒和新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。三是寒性水果，會(huì)刺激子宮收縮，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。

咖啡因的食物：茶、咖啡、巧克力、可可

產(chǎn)檢提示

懷孕第28周，已經(jīng)順利進(jìn)入孕晚期了，這周你要進(jìn)行第5次產(chǎn)檢，并且從這一周開始，產(chǎn)檢的時(shí)間間隔變?yōu)閮芍芤淮?。或許部分孕媽媽對(duì)四維彩超依舊不了解，這周我們一起來妊娠這項(xiàng)重點(diǎn)檢查項(xiàng)目。

1、常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目：

本周你將進(jìn)行第5次的產(chǎn)檢，檢查項(xiàng)目有血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產(chǎn)科B超檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)，這些基礎(chǔ)測(cè)量項(xiàng)目能夠幫助醫(yī)生更加全面地了解準(zhǔn)媽媽的基本情況。準(zhǔn)媽媽還可抓緊時(shí)間向醫(yī)生咨詢?nèi)魏卧衅谙胍私獾膯栴}。

2、重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目：四維彩超

做四維彩超的必要性：彩超可協(xié)助醫(yī)生直接對(duì)胎兒先天畸形進(jìn)行診斷，包括表面畸形和內(nèi)臟畸形，例如新生兒先天性心臟病、唇腭裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同時(shí)，也能確定胎兒在子宮中的精確位置。

胎教提示

本周，胎兒最大的變化就是可以睜開雙眼了，如果子宮外有長(zhǎng)時(shí)間的亮光，他會(huì)將頭轉(zhuǎn)向光束。胎兒的大腦發(fā)育已經(jīng)初步完成，這個(gè)時(shí)候堅(jiān)持進(jìn)行想象胎教，想象胎寶寶的大眼睛，水嫩的肌膚，能讓胎兒感受到媽媽的期待和愛，會(huì)感覺到開心哦。想像胎教適合整個(gè)孕期，而懷孕28周，這個(gè)時(shí)候非常適合想像胎教，這種胎教方法不僅能讓準(zhǔn)媽媽的心情變得平和，還能讓胎兒的發(fā)育變得更健康。

想像胎教能讓準(zhǔn)媽媽處于一種愉悅的心境中，利用孕媽媽和胎寶寶之間情緒、意識(shí)的傳遞作用，把這種美好的情緒和體驗(yàn)傳遞紿胎寶寶。想象胎教的方法非常簡(jiǎn)單，但由于想像對(duì)胎寶寶具有一定的”干預(yù)”作用，孕媽媽的想像內(nèi)容十分重要。美好的想象內(nèi)容才會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生積極的影響和熏陶，內(nèi)容不佳的想像會(huì)起到反作用。

想像胎教的具體方法：首先要選擇在寧?kù)o的環(huán)境中進(jìn)行想象，可以采取比較輕松地姿勢(shì)舒服的休息著?？伤茉炖硐胫械膶殞殻热绺鷾?zhǔn)爸爸討論寶寶的樣子，寄存美好愿望;還可以想象胎寶寶的形象，把美好的愿望具體化、形象化，想像著孩子應(yīng)具有什么樣的面貌，什么樣的性格，什么樣的氣質(zhì)等。

又或者可以在欣賞中展開想像，在欣賞美好的事物時(shí)展開想象，這既可以使孕媽媽本身得以充實(shí)、豐富，也可以熏陶腹中的寶寶，而且還會(huì)刺激胎寶寶快速地生長(zhǎng)，使其大腦的發(fā)育優(yōu)于其他胎寶寶。

胎教小提示：由于胎寶寶意識(shí)的存在，準(zhǔn)媽媽自身的語言、感情、行為以及想象內(nèi)容均能影響胎寶寶，干預(yù)會(huì)持續(xù)到出生后，所以，準(zhǔn)媽媽所進(jìn)行想象的內(nèi)容應(yīng)該是美好的，要盡量排出不良的意識(shí)和想像。準(zhǔn)媽媽平時(shí)可以在家中貼一些漂亮寶貝的圖片，想象一下將來自己寶寶的美好形象，這樣能讓自己保持愉快的心情。

注意事項(xiàng)

馬上就要進(jìn)入孕晚期了，這時(shí)由于腹部迅速增大，媽媽會(huì)感到很容易疲勞，腳腫、腿腫、痔瘡、靜脈曲張等等都使媽媽感到不適。離分娩已經(jīng)不是很遙遠(yuǎn)了，如果你還沒有參加分娩課，那么自己也應(yīng)該認(rèn)真了解一下有關(guān)的知識(shí)了。

日常護(hù)膚品都含有化學(xué)物質(zhì)，愛美的你在孕期使用護(hù)膚產(chǎn)品時(shí)一定要謹(jǐn)慎，最好選擇含維生素E、性質(zhì)溫和的純植物產(chǎn)品會(huì)比較適合。切忌使用染發(fā)劑、冷燙精、唇膏、美白祛斑產(chǎn)品等。需要提醒準(zhǔn)爸爸的是，不論你是否相信，專家研究發(fā)現(xiàn)，妻子能否堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)與丈夫的態(tài)度關(guān)系密切，如果作丈夫的愿意支持妻子用母乳喂養(yǎng)寶寶，又不了解有關(guān)知識(shí)，那你現(xiàn)在就應(yīng)該早做準(zhǔn)備了。

孕媽咪也不要長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，休息或睡覺時(shí)要把腳墊高，有利于下肢靜脈血液的回流，能緩解腿部或大腿根部的水腫。閑時(shí)無聊，可以看看有關(guān)分娩的書，增長(zhǎng)分娩知識(shí)，消除分娩帶來的恐懼。

準(zhǔn)爸爸須知：

馬上進(jìn)入孕晚期，準(zhǔn)爸爸要陪同妻子參加產(chǎn)前培訓(xùn)課程，了解有關(guān)分娩的正確知識(shí)。并與妻子商量決定分娩的醫(yī)院。還可以與妻子一起想想給親愛的寶寶取個(gè)什么名字。

準(zhǔn)爸爸也可以和孕媽咪一起閱讀有關(guān)分娩的書籍，以防發(fā)生意外時(shí)，準(zhǔn)爸爸能冷靜做出判斷，果斷采取正確的措施，保護(hù)好妻子和胎寶寶。

孕期保健

羊水是保護(hù)胎兒的重要物質(zhì)，羊水的多少也能反映出胎兒生長(zhǎng)環(huán)境是否健康。孕期如果出現(xiàn)羊水少的現(xiàn)象，會(huì)危及胎兒，還有可能增加孕婦生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥的可能。所以，孕媽媽要重視孕期產(chǎn)檢，還要學(xué)會(huì)自我檢查，監(jiān)測(cè)胎兒的宮內(nèi)發(fā)育狀況。

1、羊水少病因

(1)羊膜破裂。羊膜上哪怕只是出現(xiàn)一個(gè)小裂口，也會(huì)使一些羊水流出來，導(dǎo)致羊水少。這種情況在懷孕的任何階段都可能會(huì)出現(xiàn)。

羊膜破裂會(huì)增加你和寶寶受感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槠颇ず缶徒o細(xì)菌提供一個(gè)進(jìn)入羊膜腔的通路了。有時(shí)候，小裂口會(huì)自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也會(huì)恢復(fù)正常。

(2)胎盤問題。如果是胎盤出了問題，如部分早剝，胎盤就不能給寶寶供應(yīng)足夠的血和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而導(dǎo)致胎兒中斷羊水循環(huán)。

(3)某些疾病因素導(dǎo)致。某些疾病也會(huì)導(dǎo)致羊水少，比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

(4)雙胞胎或多胞胎。如果懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會(huì)羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會(huì)出現(xiàn)羊水過少，其中一個(gè)寶寶羊水過少，而另一個(gè)又過多。

(5)胎兒畸形。如果在孕早期或孕中期檢查出羊水過少，可能說明寶寶會(huì)有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發(fā)育不正常（即波特綜合征）或者尿道阻塞，就不能產(chǎn)生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會(huì)造成這一問題。

2、羊水少癥狀

羊水過少的準(zhǔn)媽媽會(huì)經(jīng)常因?yàn)樘?dòng)而感疼痛，腹圍及子宮底高度都小于妊娠月份，胎兒活動(dòng)受限，自然回轉(zhuǎn)不易，所以分娩的時(shí)候，臀先露比較多見。而且妊娠時(shí)間延長(zhǎng)，常超過預(yù)產(chǎn)期2-3周。