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手麻痛是否為中風(fēng)前兆

時(shí)間:2015-12-11 18:08:38 編輯:5號(hào)網(wǎng) 1959

當(dāng)人的年紀(jì)大了之后,身體就如同生銹的零件開(kāi)始出去各類問(wèn)題,而這里說(shuō)到的身體四肢無(wú)故出現(xiàn)麻痛之感,那也是你身體開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題的前兆,那么是不是可能會(huì)中風(fēng)呢?這個(gè) 問(wèn)題我們一起來(lái)看看醫(yī)師是怎么說(shuō)的吧!

手麻痛是否為中風(fēng)前兆

Q:爸爸56歲,有抽煙,且服用降血壓藥物。前幾天右手臂疼痛,痛到整只手都麻、痛。昨天去打針,醫(yī)生說(shuō)他缺鈣,但今天仍未好轉(zhuǎn);去看不同科醫(yī)生也是再打一針,卻說(shuō)他的右手食指完全沒(méi)有知覺(jué)。這樣是不是中風(fēng)的前兆?如何處理?

A:醫(yī)生表示,上肢感覺(jué)異常(如麻木、疼痛)以神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題的可能性較大,血液循環(huán)問(wèn)題也不能排除。理論上從腦、嵴髓、頸神經(jīng)根、臂神經(jīng)叢、一直到上肢周邊神經(jīng)的傳導(dǎo)路徑中,任一部位的創(chuàng)傷、壓迫、發(fā)炎或腫瘤,都有可能造成肢體感覺(jué)異常,需由醫(yī)師監(jiān)別診斷。

急性腦中風(fēng)癥狀通常不會(huì)只有感覺(jué)異常,還包括肢體無(wú)力、意識(shí)不清、血壓升高、吞嚥困難等,嚴(yán)重時(shí)甚至需插管急救。少數(shù)以感覺(jué)異常為主的中風(fēng)(例如視丘的小洞性中風(fēng)),癥狀通常是半側(cè)身體麻木或疼痛,包括臉、上下肢和軀干,極少出現(xiàn)單一肢體癥狀。

上肢感覺(jué)異常以頸椎病變最常見(jiàn)

上肢感覺(jué)異常的病因,臨床上年輕人以頸部椎間盤突出壓迫神經(jīng)根最常見(jiàn);中老年人則以頸椎煺化、骨刺增生壓迫神經(jīng)根最常見(jiàn)。

如果癥狀是慢性感覺(jué)異常(如麻木、腫脹感、冰冷等),有時(shí)伴隨肢體無(wú)力稱為「神經(jīng)根病變」(radiculopathy);如果癥狀以急性疼痛為主,稱為「神經(jīng)根痛」(radicular pain),急性神經(jīng)根痛遠(yuǎn)比神經(jīng)根病變少見(jiàn),所以較不易被診斷。

建議到中大型醫(yī)院復(fù)健科就診,可做身體檢查、神經(jīng)學(xué)檢查并安排X光檢查,必要時(shí)再預(yù)約更進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和神經(jīng)電學(xué)檢查,以確定診斷并排除其他可能。

神經(jīng)根痛以保守治療為主,包括服用藥物控制疼痛和物理治療;中重度、慢性疼痛且經(jīng)藥物、復(fù)健治療等保守治療3個(gè)月后未改善的病人,疼痛科或神經(jīng)外科醫(yī)師可安排一些介入性治療,例如注射藥物做神經(jīng)阻斷或高頻熱凝療法(radiofrequency);只有少數(shù)病患需要手術(shù)治療。

長(zhǎng)期而言,必須去除造成頸椎病變的危險(xiǎn)因子:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或抬頭、減少低頭使用手機(jī)、筆記型電腦或平板電腦、每工作1小時(shí)就變換姿勢(shì)。癥狀緩解后,持續(xù)做頸部肌力訓(xùn)練和伸展訓(xùn)練,有助改善頸部穩(wěn)定度、預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)并延緩頸椎煺化。

手麻痛是否為中風(fēng)前兆

中風(fēng)小知識(shí)

中風(fēng),中醫(yī)病名,有外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)之分,外風(fēng)因感受外邪(風(fēng)邪)所致,在《傷寒論》名曰中風(fēng)(亦稱桂枝湯證);內(nèi)風(fēng)屬內(nèi)傷病證,又稱腦卒中,卒中等?,F(xiàn)代一般稱中風(fēng),多指內(nèi)傷病證的類中風(fēng),多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。以突然昏仆、半身不遂、肢體麻木、舌蹇不語(yǔ),口舌歪斜,偏身麻木等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。并具有起病急、變化快,如風(fēng)邪善行數(shù)變之特點(diǎn)的疾病。這里介紹的為類中風(fēng)(腦卒中)。

手麻痛是否為中風(fēng)前兆

中風(fēng)的癥狀

中風(fēng)根據(jù)病情輕重和病位的深淺沿用《金匱要略》的分類方法辨中經(jīng)絡(luò)還是中臟腑。一般無(wú)神志改變,表現(xiàn)為不經(jīng)昏仆而突然發(fā)生口眼喎斜、語(yǔ)言不利、半身不遂等癥,屬中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)辨證根據(jù)1993年衛(wèi)生部制定發(fā)布《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的辨證方法,分為肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)火上擾證;風(fēng)痰瘀血、痹阻脈絡(luò)證;痰熱腑實(shí)、風(fēng)痰上擾證;氣虛血瘀證;陰虛風(fēng)動(dòng)證等五型。五型的臨床表現(xiàn)見(jiàn)辯證施治各證型中的證候。

手麻痛是否為中風(fēng)前兆

這5個(gè)身體信號(hào)預(yù)示你離腦中風(fēng)不遠(yuǎn)了

1、一過(guò)性視物不清

中風(fēng)發(fā)生前,患者常有視覺(jué)上的異常,而且視覺(jué)異常往往是中風(fēng)最早的預(yù)警信號(hào)?;颊咄蝗谎矍鞍l(fā)黑,視物不清,但是往往數(shù)秒鐘后可以恢復(fù),這是因?yàn)榇竽X內(nèi)血流量減少,微小血栓通過(guò)視網(wǎng)膜動(dòng)脈引起的。眼動(dòng)脈是頸動(dòng)脈的第一條分支,對(duì)頸動(dòng)脈的缺血最為敏感,所以,黑蒙可看作腦卒中的最早預(yù)警信號(hào)。

2、打嗝不止

一般打嗝只要保持靜息狀態(tài),不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),別喝冷飲,數(shù)分鐘后便會(huì)自行緩解。但如果持續(xù)打嗝,且伴有肢體活動(dòng)受限、言語(yǔ)不清,甚至神志不清,特別是患有基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化的人,要警惕中風(fēng)。

中風(fēng)之所以出現(xiàn)打嗝的癥狀,是由于中風(fēng)后顱內(nèi)病變直接或間接影響呼吸中樞、腦干迷走神經(jīng)核,調(diào)控呼吸心跳的延腦血管發(fā)生阻塞,植物神經(jīng)功能紊亂,造成迷走神經(jīng)異常放電,橫膈膜的肌肉不斷收縮,才出現(xiàn)一直打嗝的癥狀。

3、嗜睡

大約有 75.2% 的人在中風(fēng)前有嗜睡癥狀,而嗜睡往往在中風(fēng)發(fā)生前的 6 個(gè)月或者 1 年就出現(xiàn)了,輕者飯后困頓、不睡不行,重者晝夜嗜睡,全天 24 小時(shí)睡個(gè)不停。嗜睡是出現(xiàn)最早的中風(fēng)先兆癥狀,如果能盡早針對(duì)血脂、血黏度、血壓等方面進(jìn)行調(diào)理,就有可能避免中風(fēng)的發(fā)生。因此,中老年人一旦出現(xiàn)原因不明困倦嗜睡現(xiàn)象,一定要高度重視!

4、常咬到舌頭

舌頭的運(yùn)動(dòng)是由神經(jīng)系統(tǒng)控制的,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題了,舌頭的運(yùn)動(dòng)都會(huì)受到影響,一種就是舌頭的運(yùn)動(dòng)出問(wèn)題了,第二種情況是舌頭和口腔的感覺(jué)障礙它沒(méi)有感覺(jué)了,第三種情況就是咀嚼和舌頭的運(yùn)動(dòng)失調(diào)了,所以它經(jīng)常會(huì)被咬著,常見(jiàn)出現(xiàn)的問(wèn)題可能是中風(fēng),比如說(shuō)小的梗死,腦梗死,甚至腦出血,顱內(nèi)長(zhǎng)東西,腫瘤。所以,如果發(fā)現(xiàn)最近常咬自己舌頭,或伴有頭痛、手腳麻木、行走不穩(wěn)等,應(yīng)趕緊就醫(yī),接受正規(guī)檢查。

5、容易摔跤

中風(fēng)患者常常存有一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能障礙,比如右腳、右手沒(méi)有力氣甚至不能動(dòng)彈,在起坐行走過(guò)程中,由于動(dòng)作不協(xié)調(diào)、身體重心偏移,病側(cè)肢體發(fā)軟,磕磕碰碰,進(jìn)而摔倒。所以,對(duì)于很多老年人來(lái)說(shuō),中風(fēng)是因,摔倒、骨折是果。如果能早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,也許就看不到骨折的果了。

腦卒中發(fā)病人群以60歲以上的老年人患者為主,但由于吸煙飲酒、高鹽高糖,暴飲暴食、肥胖、生活不規(guī)律、加班熬夜等不健康生活方式,腦卒中的患者日趨年輕化,30-40歲的患者不在少數(shù)。所以,不管是中老年人還是年輕人,都要注意腦中風(fēng)的信號(hào)!每天花5分鐘時(shí)間做個(gè)身體的自我檢查,哪怕只有蛛絲馬跡也要及時(shí)診療救治,這樣才能最大限度地為病人爭(zhēng)取時(shí)間,將疾病的危害降到最低。

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