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最近新出了一個(gè)醫(yī)?？梢匀沂褂玫南?，后面又有醫(yī)保卡五一新規(guī)?。。∵@兩個(gè)都是些什么消息??！

5月1日醫(yī)保卡新規(guī)

醫(yī)保是我國給予廣大居民一個(gè)重要的福利待遇，對(duì)于居民們來說一旦生病住院的話醫(yī)保能為自己省下一大筆錢。并且為了給予廣大居民更多的福利，居民在繳納醫(yī)保的同時(shí)我國也會(huì)往大家的醫(yī)?？ㄖ写蛉胍还P錢，減輕大家日常買藥的負(fù)擔(dān)。

不過在日常生活中不少居民出現(xiàn)了一個(gè)“壞習(xí)慣”，就是在使用醫(yī)?？〞r(shí)胡亂使用，并不按照我國醫(yī)?？ǖ氖褂靡?guī)范來進(jìn)行。甚至還出現(xiàn)了一些人將醫(yī)?？ó?dāng)成“購物卡”，不在乎用里面的錢買什么。

面對(duì)這樣的情況我國也對(duì)于醫(yī)保進(jìn)行改革，尤其是對(duì)于醫(yī)保卡的使用上了“緊箍咒”，一些行為已經(jīng)被嚴(yán)厲禁止了，如果你還有觸及的話就需要注意了，不然對(duì)你的影響很大。

醫(yī)保卡使用“新規(guī)”

在之前我國相關(guān)部門發(fā)布的《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中就提出，醫(yī)?？ㄊ褂玫男乱?guī)定，并表示相關(guān)藥店為居民提供售藥服務(wù)時(shí)需要查詢購藥人的基本信息，確保其是否和醫(yī)?？ㄉ系膫€(gè)人信息一致。這也意味著以后將要是“一人一卡”了，大家也不能拿別人的醫(yī)?？ㄈニ幍曩徺I藥品了。

實(shí)際上，在生活中很多人都會(huì)有這樣的情況，就是將自己的醫(yī)?？ń杞o別人或者是使用別人的醫(yī)保卡購藥，如今這種行為被禁止了就算家里人也不行。

專家指出，將醫(yī)?？ń杞o被人是有一定風(fēng)險(xiǎn)的可能導(dǎo)致你的個(gè)人信息泄露，并且你使用醫(yī)?？ㄙ徺I的每一個(gè)藥品都會(huì)被記錄在上面，可能以后會(huì)對(duì)你產(chǎn)生一些影響。

5月1日起，我國《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》正式實(shí)施，其中對(duì)于醫(yī)保的一些使用作出了明確的規(guī)劃并告知大家“紅線”碰不得。

醫(yī)保體系關(guān)乎老百姓的看病，它的使用涉及廣大居民的根本利益，我國出臺(tái)的一系列舉措以及方案都是為了保障醫(yī)保體系可持續(xù)、健康的發(fā)展。上面提及的《條例》規(guī)范了監(jiān)管的權(quán)限、程序和處罰標(biāo)準(zhǔn)。

其中明確表示了，參保人員將自己醫(yī)?？ń挥伤嗣懊褂?，重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇的將被暫停相關(guān)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算，一些情況下還將處于騙取金額2倍以上5倍以下罰款。甚至在一些情節(jié)嚴(yán)重的情況下可依法追究刑事責(zé)任，這幾點(diǎn)大家需要注意了，別去觸碰了。

在醫(yī)?？ㄊ褂眯乱?guī)中，不僅對(duì)于居民使用醫(yī)保卡提出了嚴(yán)格的要求，對(duì)于醫(yī)藥店也進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)管，要求各大藥店嚴(yán)格查詢居民個(gè)人信息和醫(yī)?？ㄉ闲畔⑹欠褚恢?，在信息不一致的情況下嚴(yán)禁使用醫(yī)?？ㄙ徦?特殊情除外)，就如上面所說的那樣就連家人也不行了。

5月1日醫(yī)保卡新規(guī) 醫(yī)?？梢越o家人使用嗎

醫(yī)?？梢越o家人使用嗎

近期召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，確定國家將出臺(tái)“建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制“措施拓寬個(gè)人賬戶資金使用范圍并允許家庭成員共濟(jì)

“下一步要深化醫(yī)改，增強(qiáng)職工基本醫(yī)保互助共濟(jì)保障功能，將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)?！崩羁藦?qiáng)總理在4月7日的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上說。

當(dāng)天會(huì)議確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制的措施，拓寬個(gè)人賬戶資金使用范圍。

李克強(qiáng)指出，我國新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)，完善了職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，基本做到了?；竞蛷V覆蓋，對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用，成績來之不易。近年來，又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷。

“把基本醫(yī)保作為公共產(chǎn)品提供，是中國的一個(gè)創(chuàng)造。”總理說，“要以建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制為切口，不斷探索積累經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本保障作用，更好保障人民群眾健康?！?/p>

當(dāng)天會(huì)議確定，一是逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步，適當(dāng)向退休人員傾斜，今后隨基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平。

二是改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶，單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金；退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。

三是拓寬個(gè)人賬戶使用范圍，允許家庭成員共濟(jì)，可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。

四是加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)督管理，完善稽核、內(nèi)控等制度，嚴(yán)肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為，完善與門診共濟(jì)保障相適應(yīng)的付費(fèi)機(jī)制。

李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，各省級(jí)政府可設(shè)置三年左右過渡期，從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā)，逐步有序?qū)崿F(xiàn)改革目標(biāo)。

“我們要同步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的門診統(tǒng)籌?！笨偫碚f，“要一步一步向前走，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，逐步提高保障水平，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”

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目前醫(yī)?？ㄖ挥袃煞N情況才可以。

1、參保人突發(fā)死亡

其繼承人是可以將他醫(yī)保卡里面的錢本金加利息全部提取出來，如果繼承人參加了醫(yī)保，可以通過轉(zhuǎn)賬的形式轉(zhuǎn)到繼承人的醫(yī)?？ɡ铩?/p>

2、參保人需要離開參保城市

必須先將醫(yī)?？ㄍ１?，憑借停保證明才可以提取賬戶里的錢，但是如果這個(gè)人已經(jīng)在其他城市參保了，就要通過轉(zhuǎn)賬的形式將停保的醫(yī)?？▋?nèi)的錢轉(zhuǎn)入新賬號(hào)之中。

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醫(yī)?？梢詧?bào)銷哪些費(fèi)用

一、門診、急診費(fèi)用

1、在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。

3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

二、住院的費(fèi)用

一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

1、住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%；

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%；

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。

三、定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店

定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店報(bào)銷范圍：參保人員要到自己選擇的4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診除外)，或是定點(diǎn)中醫(yī)、?？?包括口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤，醫(yī)院等)和11家A類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報(bào)銷。