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孕婦分娩是比較危險的一個過程,有的孕婦分娩過程比較艱難,這個時候醫(yī)生可能會給孕婦打催生針,或者服用催生素,催產(chǎn)素可以有效幫助快速生產(chǎn)。
催產(chǎn)素又名“縮宮素”,是一種具有“產(chǎn)前引產(chǎn)、產(chǎn)中催產(chǎn)、產(chǎn)后催乳、止血”作用的激素。催產(chǎn)素還能降低人體內(nèi)腎上腺酮等壓力激素的水平,起到降低血壓的作用。此外,研究表明,當人處在心情開朗或具有強烈歸屬感時,心臟也會產(chǎn)生催產(chǎn)素,體內(nèi)組織的供氧量大量增加,具有減輕壓力的作用。催產(chǎn)素一般由人體大腦下視丘“室旁核”與“視上核”神經(jīng)元自然分泌得來,即準媽媽可通過自身來分娩催產(chǎn)素。而不少準媽媽在分娩過程中出現(xiàn)驚恐、焦慮情緒,或自身疾病因素導(dǎo)致催產(chǎn)素分泌功能受影響,此時就要根據(jù)實際情況使用催產(chǎn)素。催產(chǎn)素主要功能表現(xiàn)是讓子宮平滑肌出現(xiàn)興奮狀態(tài),以此形成子宮收縮現(xiàn)象。研究結(jié)果表明,如果在準媽媽分娩過程中注射合理劑量的催產(chǎn)素能起到良好的催產(chǎn)作用。那么,準媽媽打催產(chǎn)素好嗎?催產(chǎn)素的使用并不是“立竿見影”的,一般要在使用縮宮素幾小時后臨產(chǎn)前開始作用,而且縮宮素的使用要結(jié)合準媽媽內(nèi)分泌、精神、藥物等使用情況綜合而定。因此,是否需要使用催產(chǎn)素要進行詳細的檢查。也有些準媽媽出現(xiàn)在使用催產(chǎn)素后沒發(fā)生自然分娩的情況,若是在胎位正常、準媽媽健康狀況正常情況下,可進行二次注射催產(chǎn)素,以實現(xiàn)順產(chǎn)。若還是不行,就要進行剖宮產(chǎn)了。此外,使用催產(chǎn)素一定要在正規(guī)的醫(yī)院由專職醫(yī)生執(zhí)行,并且需要醫(yī)生全程監(jiān)督,避免由于催產(chǎn)不當而引起的子宮缺氧、加重胎兒窘迫程度、影響準媽媽及胎兒生命健康等情況的發(fā)生。
催產(chǎn)素的使用是一個非常專業(yè)和靈活的過程,應(yīng)該由專職醫(yī)生來執(zhí)行,但作為準媽媽及家人最好對催產(chǎn)素的使用情況進行了解,做到心中有數(shù),不至于在看到醫(yī)生對準媽媽進行注射時,又擔心又不敢問。使用催產(chǎn)素要注意以下情況。
1、催產(chǎn)素應(yīng)用不當可導(dǎo)致子宮破裂的嚴重后果,因此需要專職醫(yī)生來掌握催產(chǎn)素用量和時機;
2、使用催產(chǎn)素前一定要做全面的病史詢問和檢查,嚴格把握適用癥,排查禁用癥;
3、催產(chǎn)素的使用要注意正確的時機,切忌過早或過晚,如果出現(xiàn)宮頸口還未完全打開的情況可以配合使用前列烯醇,讓宮頸口開到合適的大小。此外,使用催產(chǎn)素過晚的話會導(dǎo)致準媽媽體力下降,負擔過重而無法安全分娩。因此,對于時機一定要把握好;
4、如果在使用過程中出現(xiàn)胸悶、寒顫、蕁麻疹甚至是休克等情況時要停止使用,并進行搶救,防止出現(xiàn)使用過快的情況;
5、對當日使用催產(chǎn)素不成功引產(chǎn)的準媽媽可重復(fù)進行或改用其他引產(chǎn)方法。
準媽媽注射催產(chǎn)素對胎兒的影響并不明顯,但如果在注射過程中滴速太快,藥物吸入量過多,就會導(dǎo)致準媽媽出現(xiàn)強直性或痙攣性子宮收縮的情況,在這樣的情況下發(fā)生產(chǎn)道狹窄或胎兒過大、胎位不正情況的話胎兒下降會受影響,最終導(dǎo)致子宮下段變薄,準媽媽大出血,供養(yǎng)不足,胎兒缺氧。上述情況如果在子宮收縮強度過大,分娩阻力又不大的情況下,胎兒可被快速分娩出來,產(chǎn)程小于三小時,即出現(xiàn)急產(chǎn)情況。最后由于會陰消毒不及時造成產(chǎn)后感染、產(chǎn)道裂開、嬰兒墜傷等嚴重后果。在子宮持續(xù)收縮時間過長,甚至沒有間歇收縮情況下,胎盤的血液循環(huán)會受到影響,在胎兒在宮內(nèi)會出現(xiàn)急性缺氧,出現(xiàn)死產(chǎn)或胎兒窒息等情況。
自然分娩的痛是由于子宮肌肉收縮而帶來的陣痛。關(guān)于自然分娩有多疼,不同產(chǎn)婦有不一樣的感受,有些產(chǎn)婦覺得自然分娩的疼類似于排大便時的感覺,也有產(chǎn)婦說幾乎感覺不到痛,更有產(chǎn)婦覺得產(chǎn)痛像被利器劃破皮膚的“切膚之痛”。產(chǎn)婦們對分娩疼痛的不同理解,和所了解的分娩知識有關(guān)。首先是對分娩的過程缺乏科學(xué)的了解。到了孕晚期,體內(nèi)雌激素水平升高,孕激素減少,子宮肌肉在激素的作用下敏感性提高,加上宮內(nèi)局部壓力的作用,子宮產(chǎn)生強有力的宮縮。在宮縮發(fā)動時,產(chǎn)婦會感覺到宮縮疼痛,但這種疼痛是間歇性的。其次是恐懼心理和疼痛敏感因素所造成。此種現(xiàn)象常見于初產(chǎn)婦,在分娩前由于對分娩知識了解的匱乏而出現(xiàn)分娩恐懼,恐懼可增加疼痛感。還部分產(chǎn)婦本來就對疼痛很敏感,在分娩時心理壓力比較大,不良心態(tài)可加劇分娩時的疼痛。自然分娩有多疼取決于產(chǎn)婦的感受。總的來說,分娩是一個生理過程,在臨盆時,體內(nèi)支配子宮的神經(jīng)感覺纖維數(shù)目很少,一般不會產(chǎn)生強烈的痛感。客觀來說,自然分娩的疼痛是有的,因為在自然分娩過程中,子宮鄰近的某些組織器官會受到牽拉,產(chǎn)生局部痛感。對于體力勞動者平時活動量大的產(chǎn)婦,自然分娩時比較順利,痛感也相應(yīng)減輕。腦力勞動者或平時活動少的孕婦,常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。由此看來,自然分娩有多疼因人而異。
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