時間：2015-11-10 14:07:39 編輯： 745
高醫(yī)皮膚科醫(yī)師告訴我們，現今季節(jié)已經進入冬天，而我們留心的會發(fā)現異位性皮膚炎患者正悄悄的開始增多出現在門診之中，而造成這種現象的主要原因便是因為秋冬季節(jié)氣候所造成的。
異位性皮膚炎通常在幼年就會發(fā)生，此種疾病在成人與幼兒期的表現各有不同，但其共同的特色都是患部的皮膚會干燥及發(fā)癢。而造成患部皮膚干燥、保水性不佳的原因大致可歸類為：
1.皮膚角質層防御功能失常，造成皮膚水分大量喪失、而外界各種過敏原及化學物質亦容易穿透皮膚，更容易使皮膚產生過敏或發(fā)炎反應。
2.異位性皮膚的脂質在質與量上都不足。包括必須脂肪酸代謝異常及建構角質層細胞間膜狀結構的粘合劑(ceramide)大幅減少，使皮膚更脆弱、更干燥、而干燥下自己即會引發(fā)搔癢，進而誘發(fā)某些炎癥反應。
因此，積極避免造成皮膚干燥和癢、搔抓的惡性循環(huán)是異位性皮膚炎基本的處理方式，也是居家照護最重要的一環(huán)，所以要盡力保持皮膚角質層、皮脂膜防御功能的完整。不幸的是，有些患者或者是家屬并不了解「保濕」在此疾病治療及保養(yǎng)上的重要性，一味的只要求醫(yī)師以藥物加以控制病情，而不知外用藥膏雖可以有效緩解皮膚發(fā)炎的癥狀，但對皮膚角質層，皮脂膜的功能性重建卻是不足的，甚至有破壞的效果。而最近Hachem等學者也發(fā)表，在過敏性接觸性皮膚炎使用皮質類固醇及保濕劑要比兩者單獨使用時療效更佳，更說明了保濕劑在輔助醫(yī)療的地位。
保濕劑的運用可以維持皮脂膜、角質層功能的完整。有些專為異位性皮膚炎開發(fā)的保濕劑中還含有特殊成分，例如Shea Butter、具舒緩鎮(zhèn)定效果的溫泉水(含稀有元素「硒」)、ceramide、燕麥抽取物等，訴求的都是鎮(zhèn)定安撫發(fā)炎的皮膚、提供溫和而完整的保濕效果。當角質層功能獲得改善后，自然可以減低皮膚的搔癢感，進而減少外用類固醇的使用量。
保濕劑的涂用一般在沐浴后身體擦干時，趁角質層含水量多時立刻在浴室內使用，病情較嚴重時增加使用次數，視狀況可在睡前或早上起床后多使用。即使在非發(fā)作期間也應經常性使用，因為異位性皮膚炎的皮膚其角質層功能多數是有問題的。
建議使用非皂性的清潔用品每日清洗，并且要以溫水沖浴，避免泡浴。有各種異位性皮膚炎專用的清潔塊(cleansing bar)、沐浴乳等，作用在于溫和清潔、重建皮脂膜、避免脫屑結痂處茲生細菌。
許多人不明瞭使用保濕劑的學理基礎及重要性，而忽略了保濕乳液的使用，殊不知「正確有效的保養(yǎng)才是減少疾病發(fā)生與加速痊癒的不二法門」，您或許會為了您的心肺功能、為了您的骨質密度、為了您的關節(jié)做各種保健，但試問您可曾為您身上最大的器官──皮膚做過保養(yǎng)?別忽略了它可是兼具著屏障、免疫、排泄、溫度調控等功能呢!
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