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時(shí)間:2017-11-20 14:32:54 編輯:本站整理 1699
很多地方將卡介苗接種說成是種豆,但是每個(gè)嬰兒體質(zhì)不一樣,導(dǎo)致有些時(shí)個(gè)別嬰兒接種不成功得復(fù)種。那么,怎樣判斷卡介苗是否接種成功?成人為什么不要接種卡介苗?
現(xiàn)在卡介苗的接種成功率在95%左右,絕大部分兒童接種卡介苗后3—4周或1—2周會(huì)出現(xiàn)局部反應(yīng),經(jīng)過紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂這樣一個(gè)過程,一般在3個(gè)月左右脫痂,局部形成疤痕。這是卡介苗接種后的正常反應(yīng)過程,是有效接種的標(biāo)志,一般接種都會(huì)有效果,化膿與結(jié)疤與否都不是判斷卡介苗是否接種成功的標(biāo)志。
接種疫苗沒有出現(xiàn)卡疤,擔(dān)心疫苗沒接種成功的話,可以做一個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD皮試),來看看孩子是否接種成功。
PPD皮試需要48—72小時(shí)觀察結(jié)果。如果結(jié)果是陰性,表示接種不成功,則需要補(bǔ)種卡介苗。如果結(jié)果是陽性的則表示接種成功,如果結(jié)果是強(qiáng)陽性的則需要再做進(jìn)一步的檢查。一定要確認(rèn)皮試的陰性的才可以補(bǔ)種卡介苗。
對(duì)于接種疫苗處未出現(xiàn)卡疤的孩子,建議家長帶小孩去醫(yī)院檢查卡介苗接種是否成功。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性,說明接種不成功,要及時(shí)補(bǔ)種。有的新生兒由于各種原因出生時(shí)未能及時(shí)接種卡介苗,應(yīng)爭取在3個(gè)月內(nèi)盡早接種;如果超過3個(gè)月則要先做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),確定未被結(jié)核感染才可補(bǔ)種卡介苗。
卡介苗接種,是用人工方法,使未受結(jié)核菌感染的人體產(chǎn)生一次輕微的,沒有臨床發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染,從而產(chǎn)生特異性免疫力,減少結(jié)核病的發(fā)病;卡介苗應(yīng)用到人體來預(yù)防結(jié)核病已有80多年的歷史。
但隨著時(shí)間的推移,國內(nèi)外專家對(duì)它有了重新認(rèn)識(shí):卡介苗在預(yù)防兒童結(jié)核病,特別是那些可能危及兒童生命的嚴(yán)重類型,如結(jié)核性腦膜炎,粟粒型結(jié)核等方面具有相當(dāng)?shù)男Ч?,但?duì)降低結(jié)核病流行的作用不大,因此在結(jié)核病控制工作中卡介苗的作用有限?,F(xiàn)在卡介苗是被列入兒童計(jì)劃免疫“四苗”(即麻疹,脊灰,百白破,卡介苗)中的一種,新生兒是主要接種對(duì)象,除有禁忌癥(如早產(chǎn),發(fā)熱,傳染病,皮膚病)的新生兒外,越早接種越好。
全社會(huì)不分年齡全都接種卡介苗對(duì)結(jié)核病的作用有限,沒有必要;防治結(jié)核病最主要的是控制傳染源和規(guī)范化治療;一般人群可進(jìn)行經(jīng)常性的體檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)核病立即進(jìn)行全程,聯(lián)合,標(biāo)準(zhǔn),短程督導(dǎo)的科學(xué)治療方案;接種卡介苗后并不是“萬無一失”,遇有結(jié)核病人還是要進(jìn)行有效的隔離性防護(hù)。
寶寶患有嚴(yán)重的心臟,肝臟,腎臟,結(jié)核疾病等不宜接種。因?yàn)檫@些寶寶體質(zhì)較差,不會(huì)給寶寶帶來一定的預(yù)防效果,甚至還會(huì)影響大的其他疾病。
寶寶過敏體質(zhì),營養(yǎng)不良,嚴(yán)重佝僂病的寶寶也是不宜接種疫苗的。
寶寶發(fā)熱,感冒或者其他急性疾病時(shí),需要等寶寶治愈后,才能接種。
寶寶腹瀉,或者正在患有急性傳染病的寶寶,也是需要等寶寶治愈后,才能接種哦。
接種了過多免疫球蛋白的寶寶,在9個(gè)月內(nèi)不宜接種麻疹疫苗。
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