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時(shí)間:2016-01-13 18:00:42 編輯:本站整理 376
對(duì)于有些不清楚的人來(lái)說(shuō),孩子咳嗽帶點(diǎn)血絲認(rèn)為是得了肺癌,結(jié)果跑去醫(yī)院檢查卻什么都沒(méi)有,還有各種千奇百怪的原因,但這些原因可千萬(wàn)不能忽視了,不然很可能患上大毛病。
造成咳血的疾病種類有很多,但仍約有25~30%咳血的患者,經(jīng)過(guò)胸腔專家仔細(xì)的檢查,仍可能無(wú)法確定出血的原因,這些患者還是得小心追蹤,因?yàn)樗麄兤渲械?% ,可能在之后的數(shù)年當(dāng)中被發(fā)現(xiàn)罹患肺癌。
因此醫(yī)師提醒,如果患者發(fā)生咳血,最重要的就是請(qǐng)胸腔專家仔細(xì)的評(píng)估查明原因,有了正確的診斷,才能有正確的治療!
陳主光醫(yī)師指出,咳血的定義是指:咳出源自下呼吸道病灶的出血,而下呼吸道是指聲帶之下的呼吸系統(tǒng),包括氣管、支氣管分支、肺泡及肺間質(zhì)組織、還有肺部血管系統(tǒng);然而源自上呼吸道系統(tǒng)或是上消化道系統(tǒng)的出血也可能模擬像「咳血?,因此有時(shí)在不易區(qū)別的狀況下,需要耳鼻喉科醫(yī)師和腸胃科醫(yī)師的檢查來(lái)幫忙查明真正的出血位置。
咳血若以出血量來(lái)分類,可以分為「大咳血?和「一般咳血?,大咳血比較少見(jiàn),通常指的是24小時(shí)當(dāng)中咳血量超過(guò)200 ~ 600毫升,或是每小時(shí)咳血量超過(guò)100毫升,大咳血常合并呼吸困難或是低血壓休克的情形,是有潛在生命危險(xiǎn)的狀況,患者若是在數(shù)小時(shí)當(dāng)中發(fā)生2次以上咳出整口整口的鮮血,建議即刻前往醫(yī)院急診就醫(yī)緊急處理。
除此之外,一般咳血較常見(jiàn),表現(xiàn)可能是咳出血絲痰、小口鮮血、或是血塊,而原因包括支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核、肺癌、肺膿瘍、壞死性肺炎、及凝血功能障礙等。他也提醒,每個(gè)咳血患者建議都要做胸部X光片檢查,來(lái)尋找引起出血的下呼吸道病灶,若有需要者,甚至得進(jìn)一步安排胸部電腦斷層檢查、支氣管鏡檢查、及抽血、驗(yàn)痰等實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)查明出血的位置及原因。
而值得注意的是,以咳血為初始表現(xiàn)的肺癌大概占2~7%,而有胸腔癥狀之后才被發(fā)現(xiàn)的肺癌約有75%是屬于晚期肺癌,這些肺癌雖不易治愈,但目前已經(jīng)有越來(lái)越多包含標(biāo)把藥物在內(nèi)等抗癌藥物被發(fā)展出來(lái),建議初次診斷肺癌的患者不要輕易放棄治療,好好與醫(yī)師配合,還是可以得到更好的生活品質(zhì)。
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