寶寶發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)抽搐動(dòng)作的確是件不容忽視的大事，因?yàn)閷殞殨?huì)突然失去意識且抽搐動(dòng)作的表現(xiàn)嚇人。那么小兒熱性痙攣是怎么回事？熱性痙攣怎么治療？
什么是熱性痙攣
醫(yī)師符詠琳解釋，在引起兒童抽搐的眾多原因當(dāng)中，以熱性痙攣?zhàn)顬槌Ｒ?，一般?huì)發(fā)生的年紀(jì)約在6個(gè)月到6歲之間，尤其是在1歲半左右。
所謂的熱性痙攣是指幼兒在急性體溫升高時(shí)，排除中樞性感染和電解質(zhì)不平衡等問題，因?yàn)槟X部發(fā)育未成熟穩(wěn)定，發(fā)燒使得神經(jīng)細(xì)胞的興奮性提高，而引起腦部異常放電的結(jié)果。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有2?5%的幼童曾經(jīng)發(fā)生熱性痙攣。熱性痙攣有一定的家族遺傳傾向，發(fā)生熱性痙攣的孩子其一或二等親可能會(huì)有相同的病史。
大部分的熱性痙攣會(huì)發(fā)生在發(fā)燒后的24小時(shí)以內(nèi)，有時(shí)可能在高燒的前后1小時(shí)發(fā)生。
熱性痙攣癥狀
臨床上許多父母可能是在抽搐發(fā)作后才發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)燒的情形。抽搐的表現(xiàn)包括：兩眼上吊、嘴唇發(fā)紫、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、四肢出現(xiàn)僵直或一陣一陣地抽動(dòng)。
這時(shí)孩子表現(xiàn)對聲音和刺激沒有反應(yīng)，大部份持續(xù)5分鐘左右，孩子的眼神和四肢開始放松，似乎昏睡過去，一段時(shí)間后才會(huì)慢慢清醒過來。
必須注意的是并非所有發(fā)燒合并抽搐就等同于熱性痙攣；有些抽搐是因?yàn)槟X部的感染，或脫水導(dǎo)致的電解質(zhì)不平衡和低血糖等原因所造成的。
因此若孩子在生病時(shí)若有劇烈頭痛、嗜睡、頻繁嘔吐或肢體無力等情形，應(yīng)盡速就醫(yī)。
熱性痙攣孩子需要吃藥嗎
大部分患有熱性痙攣的幼兒其實(shí)并不需要使用藥物來預(yù)防復(fù)發(fā)。只需在孩子發(fā)燒時(shí)做正確退燒處理。
雖然某些抗痙攣藥物可有效預(yù)防熱性痙攣的復(fù)發(fā)，然而使用這些藥物也可能出現(xiàn)嗜睡、意識混亂或躁動(dòng)不安的副作用。而且無證據(jù)顯示藥物可減少孩子日后發(fā)生癲癇的可能。
某些特殊狀況如：家族有癲癇病史、已知神經(jīng)發(fā)育有問題、多次或復(fù)雜性熱性痙攣孩子，兒童神經(jīng)科醫(yī)師可能會(huì)給予適當(dāng)?shù)乃幬飦砜刂茻嵝辕d攣的復(fù)發(fā)。
寶寶熱性痙攣怎么辦
將孩子側(cè)臥、頭部側(cè)置讓口水流出，在頭下墊個(gè)棉被。
移走幼兒周圍可能傷及他的尖銳物品或家具。
松開孩子過緊的衣領(lǐng)或脖子上影響呼吸的衣物。
若孩子口內(nèi)有食物且容易取出，可在側(cè)躺后清出。
不要試圖放任何物品于幼兒口中，以免堵塞呼吸道。
若抽搐發(fā)作時(shí)，體溫升高，可使用肛門塞劑退燒。
不用作人工呼吸，除非孩子在抽搐停止后沒有呼吸時(shí)才需要。
不需強(qiáng)制約束痙攣的孩子，因?yàn)榫退慵s束也無法讓痙攣停止。
觀察并記錄抽搐時(shí)臉部、眼睛和四肢的動(dòng)作，以及發(fā)作的時(shí)間長短，以提供醫(yī)師作為診斷及調(diào)整藥量的參考。
在孩子停止抽搐但尚未完全清醒前，不要給予任何飲料或食物。
以下情況迅速就醫(yī)
這是小孩第一次痙攣發(fā)作，尤其是發(fā)生在1歲以前。
痙攣發(fā)作的時(shí)間已經(jīng)超過5～10分鐘以上。
熱性痙攣發(fā)作后無法自行呼吸。
一次痙攣發(fā)作后馬上接著另一次發(fā)作。
痙攣發(fā)作以局部抽搐為主。
在發(fā)作的同時(shí)造成身體的其他外傷。
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