時間：2015-12-17 15:56:26 編輯：本站整理 486
各位媽媽十月懷胎終將一朝分娩生下自己可愛的寶寶，瞬間 覺得一切都值 了，不過，隨后出現產后問題也開始找上門來，掉頭發(fā)、月經不調、怕冷、甚至掉牙齒等癥狀便會一個個找上你，究竟出現這些癥狀都是為什么發(fā)生，又應該怎么去護理預防呢？
掉發(fā)、記憶力變差、掉牙齒、月經不規(guī)則、身體怕冷、乳房腫塊、手麻……以上狀況都是媽咪產后出現的現象，有些問題甚至在孕期便已浮現，這些癥狀到底是哪些原因造成？需要看醫(yī)生嗎？又該如何透過方法來改善呢？
產后掉發(fā)是屬于自然現象，媽咪別太緊張，員林基督教醫(yī)院婦產科主治醫(yī)師李鴻沂表示，產后掉發(fā)為暫時性的休止期掉發(fā)。頭發(fā)生長可分生長期、退化期和休止期三個周期，大部分的頭發(fā)（約85%）處于生長期階段，可達二至六年之久；進入退化期約只有三周的時間；到了休止期，此時頭發(fā)最脆弱，也最容易掉落，約占10～15%。
懷孕期間因荷爾蒙改變，這時候高濃度的雌激素會延長頭發(fā)生長期，因此，孕媽咪的頭發(fā)比懷孕前茂密，發(fā)量也較多。到了產后雌激素很快下降，原本在生長期的毛囊一下子進入退化期、休止期，掉發(fā)情形突然變得明顯，此為生理性的掉發(fā)。對此媽咪不要太緊張，由于毛囊還在，只要經過一段時間，頭發(fā)就會再長回來。
除了荷爾蒙變化，造成掉發(fā)之外，生產面對的壓力、生產時出血、產后貧血、壓力及懷孕期間蛋白質流失等，也會增加掉發(fā)的數量。產后半年內掉發(fā)較為明顯，之后會慢慢長出來，一年后即自然恢復。假如一年后仍掉得厲害，建議就醫(yī)檢查是否有內分泌問題，包括甲狀腺功能異常，或是貧血、蛋白質缺乏造成。另外，也要注意是否因為壓力過大導致。
從遠端開始梳理，最后再梳發(fā)根，以減少對頭發(fā)的拉扯。此外，盡量選間隙寬的木質或角質的梳子，塑膠梳子則較易產生靜電。
很多產婦仍有產后禁止洗頭的錯誤觀念，頭皮要適度清潔，才能確保頭發(fā)的健康，大概兩至三天洗一次，流太多汗可縮短每次清洗間隔，不要一整個月子都不洗頭。
建議選擇滋養(yǎng)型洗發(fā)精，清洗時用指腹順著頭發(fā)生長方向洗，避免用指甲用力抓，水柱也不要太強；洗后吹干時，不要使用太高的溫度。
愛美的媽咪坐完月子可能會急著染發(fā)、燙發(fā)，在產后半年容易掉發(fā)的階段，建議避免染燙，以免過度拉扯或藥物刺激造成傷害。
多攝取蛋白質，動物性蛋白質對頭發(fā)角質有幫助。此外，補充A、B群，這些是頭發(fā)生長不可缺的營養(yǎng)素。
不要給自己太大壓力，多保持好心情，并且擁有充分的睡眠。
很多媽咪都抱怨懷孕期間好像變笨了，很多事情一轉身就忘記，生產過后更為嚴重。根據研究報告指出，媽咪記憶差可能與孕期神經傳導物質變少有關，懷孕期反應比以前慢，記憶力也較差。理論上生產后可以恢復，但為何產后的記憶力會衰退？這可能是因為生產后要照顧寶寶，睡不好、壓力大、生活品質下降，使注媽咪的注意力無法集中，記憶力也變差。
寶寶日夜顛倒，半夜精神特別好，嚴重影響媽咪睡眠，建議白天寶寶睡覺時，把握時間多休息。
睡前做伸展運動，使肌肉松弛，其它諸如沖溫水澡、聽輕柔音樂、喝半杯溫牛奶（鈣質可穩(wěn)定神經）都可幫助解壓，改善睡眠品質。
適度運動能促進血液循環(huán)，提高專注力。
產后在家庭扮演的角色改變，生活型態(tài)也不同于以往，多一個寶寶就必須犧牲自己的休閑娛樂，加上職業(yè)婦女還要兼顧工作，這些壓力容易造成大腦的負擔，進而影響記憶力。因此，要事先做好心理建設，產后才可順利適應這些改變。
記憶力差，可用寫的方式，或利用手機等數位產品隨時做紀錄，以提醒自己。假如一直擔心造成壓力，反而會讓記憶力變更糟。
有空可以玩些益智游戲，動動大腦。此外，要注意均衡飲食及充足營養(yǎng)，偏食將會導致記憶力變差。
懷孕或生產后為何容易蛀牙、掉牙？很多媽咪認為，因為懷孕期鈣質被胎兒吸收，故牙齒容易掉。事實上，這是錯誤的觀念，懷孕后因荷爾蒙改變，口腔唾液分泌增加，牙齦容易腫脹、發(fā)炎，細菌容易滋生；加上孕婦常肚子餓，會吃個不停，而且有些孕婦又特別愛吃淀粉類或酸性食物，往往吃了東西也不刷牙，由于沒做好口腔清潔，當然會出現牙齦發(fā)炎、牙周病、蛀牙，甚至掉牙的現象。
改善方法：想要改善掉牙齒的現象，可從孕期開始做好牙齒保健，包括吃完食物一定要立即刷牙；刷牙不要太用力，懷孕時牙齦容易受傷出血；孕期要定期請牙醫(yī)師洗牙，降低牙結石的產生；注意營養(yǎng)方面的攝取，特別是蛋白質、鈣質及維生素的補充。
產后月經在兩個月內來都算正常，有時四至六周就來了。一般來說，若沒有喂母奶，通常月經六至八周就來，而且前三個周期都比較不規(guī)則，產后三個月后逐漸穩(wěn)定，喂母奶則不一定，有些媽咪一年月經都沒來，也有些媽咪兩個月內就來。有些媽咪因荷爾蒙不穩(wěn)定，要來不來，有時甚至經期拖很久，只要不是大量出血或滴滴答答拖很久，順其自然即可。
月經如果產后兩、三個月都沒來，只需觀察。若出血量多或已造成貧血，才需要醫(yī)療介入。此外，壓力也會使月經不規(guī)則，這部分需要適當紓解，就像是有些青春期課業(yè)壓力太大的女生，因為壓力關系而造成月經一年都沒來。此外，喂母奶會刺激泌乳激素分泌，進而抑制排卵，但并非絕對不會排卵。有些產后媽咪認為月經不來，就表示沒排卵，不會懷孕，這是不正確的觀念。要做好避孕的措施，才不會很快又中獎，建議下一胎至少間隔一年再懷孕較佳。
生產過程出血會使產后體質變得虛寒，中醫(yī)認為產后女性血氣虛，風寒容易趁機而入，導致經脈阻塞，身體所需能量供應不足而容易怕冷。西醫(yī)觀點則認為生產過程會失血，產后身體調整，將血液保留給中樞的器官，故末梢循環(huán)血液比較不足，循環(huán)變差、組織能量不足，導致身體會怕冷。
改善方法：若媽咪覺得怕冷，四肢感覺僵硬，以中醫(yī)而言，可在對應的經絡進行刮痧。同時，氣血虛的媽咪在飲食上，可多吃補氣、補血食物，例如：十全大補湯、八珍湯等，或在料理中加些紅棗、山藥等，幫助補氣。此外，要避免生冷食物或寒性水果。除了做好注意保暖之外，產后體質虛寒，洗澡后要趕快擦干，避免吹到風，提醒一定要用溫水洗澡，水溫應和體溫差不多，約攝氏37～38度。
產后泌乳激素作用，乳房組織充血，乳腺開始分泌乳汁，此時媽咪要學習擠奶、喂奶。預防乳房腫塊，一開始就要維持乳腺暢通，萬一乳腺塞住會很辛苦，必須熱敷、按摩，慢慢將硬塊推開，否則一旦形成腫塊，往往硬如石頭，非常疼痛。此外，如果乳腺阻塞引起乳腺炎，還可能出現局部紅、腫、熱、痛，甚至化膿。如果只是脹痛，可先看婦產科，服用止痛藥或抗生素，幫助癥狀改善，嚴重就必須找乳房外科做切開引流。最重要是做好乳房護理，不要讓乳腺阻塞。
改善方法：一般建議產后媽咪三至四小時擠一次奶，如果乳腺容易塞住，要把喂奶、擠奶時間的間隔縮短。親喂完成后，記得要將乳汁盡量排空，如果擠完奶很痛，可采取冰敷緩解疼痛。對于某些特殊體質的媽咪產后乳汁比較濃稠，容易造成乳腺阻塞，此時飲食要避免過于油膩，盡量以清淡為主。然而，很多媽咪會吃的豬腳燉花生，因為太油膩，反而建議要少吃。
懷孕后期的水腫，會壓迫末稍神經容易造成手麻。因為水腫造成的麻，隨著產后水分的排出，癥狀會慢慢改善。此外，產后照顧寶寶，喂奶、換尿布讓手部的工作量大增。新手媽媽又特別容易手忙腳亂，如果動作或姿勢不當，很容易讓手關節(jié)受傷，出現酸痛、麻的現象。為了生產，媽咪身體會分泌松弛素，產后關節(jié)仍處于松弛狀態(tài)，再加上水腫、姿勢不良，以及工作量增加，更會加重手麻情形。
改善方法：首先不要吃太咸，以免水腫更嚴重。剛開始出現酸、脹，就應該休息。使用護具保護關節(jié)，幫助支撐，有空讓手腕動一動、轉一轉、甩一甩。此外，要請先生、家人要多幫忙，分擔照顧寶寶的工作。
懷孕子宮變大，身體受壓迫，腰酸背痛在這時候就已出現，一直延續(xù)到產后。生產時，無論是剖腹產或自然產，對骨盆都會有壓迫，尤其自然生產更厲害，骨盆被撐開，韌帶受拉扯，整個骨盆韌帶松弛，而且剛生產完子宮還未復位，這些原因會加重腰酸背痛。至于產后照顧寶寶經常彎腰，用到腰部力量，加上缺乏運動或久站、久坐，以及體重增加，尤其是胸部、腹部等，都會增加腰部的負荷。此外，提醒愛美的媽咪產后別太早穿高跟鞋，重心往前移，足部容易受傷，并且會加重腰酸背痛癥狀。
改善方法：坐著喂奶可使用軟墊讓腰有支撐，盡量躺喂會比較好，而產后盡早下床活動，避免久站、蹲、彎腰的動作，適當運動能讓筋膜舒張，改善癥狀，若孕期曾參加醫(yī)院安排的媽咪瑜伽課程，產后這些活動也會有幫助。此外，嚴重缺鈣會使產后腰酸背痛更明顯，建議多補充鈣質?？傊?，媽咪要充分休息，一直未改善或更嚴重，應就醫(yī)診治。
生產時骨盆受擠壓，膀胱也受壓迫，加上產后傷口疼痛，媽咪總是不敢用力解尿，可能有小便解不出的困擾，甚至出現產后漏尿、尿失禁現象。產后住院期間，醫(yī)護人員會做膀胱訓練，幫助解決尿不出來的問題，幾乎出院前都可獲得解決。至于尿失禁、漏尿，大部分會隨著時間慢慢自行改善，如果滿月后還有這些癥狀，可以做凱格爾運動，訓練骨盆底肌肉群，改善尿失禁的狀況。但必須持之以恒，半年或一年后即便改善。
門診常有媽咪問到產后飲食問題，李鴻沂醫(yī)師特別提供幾個建議，包括剛生產完要以營養(yǎng)均衡為主，選擇容易消化、好吸收的食物；月子期間避免生冷、油膩、辛辣食物；食物要煮熟，并趁溫熱食用，盡量少量多餐；產后一周內不要吃麻油、酒、人參；別急著喝生化湯，尤其產后三至四天內要禁止，因為生化湯有活血的作用，太早飲用，可能造成產后大出血，建議一周后再由醫(yī)師評估是否需要；哺乳媽媽多喝湯、多吃粥，避免食用韭菜、麥芽等具退奶效果的食物等。
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