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時(shí)間:2016-10-09 09:14:09 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 478
從懷孕開始到最后生產(chǎn)期間,有很多孕檢需要做,那么,總的來說,孕婦要做多少次孕檢呢?每次孕檢都是檢查了什么?
時(shí)間:懷孕12周
檢查項(xiàng)目主要包括:
◆【測量體重和血壓】
◆【聽寶寶心跳】
◆【驗(yàn)?zāi)颉?/p>
◆【身體各部位檢查】
◆【抽血】
◆【檢查子宮大鋅
◆【做“胎兒頸部透明區(qū)”的篩檢】
時(shí)間:懷孕13——16周
產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目:唐氏綜合征篩檢、羊膜穿刺
時(shí)間:懷孕17——20周
項(xiàng)目:在孕期20周做【超聲波檢查】
時(shí)間:懷孕21——24周
重點(diǎn)產(chǎn)檢項(xiàng)目:妊娠糖尿病的篩檢
時(shí)間:懷孕25——28周
產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目:抽血檢查
時(shí)間:懷孕29——32周
產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目:預(yù)防子癇前癥預(yù)防早產(chǎn)
定期產(chǎn)檢:預(yù)防羊水早破
時(shí)間:33——35周
產(chǎn)檢重點(diǎn)項(xiàng)目:超聲波檢查、胎心監(jiān)護(hù)
時(shí)間:懷孕36周
說明:從36周開始愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢主要監(jiān)視胎兒狀態(tài),每周一次直至胎兒出生。
孕期280天常規(guī)檢查時(shí)間表準(zhǔn)媽媽從懷孕到生產(chǎn),會(huì)經(jīng)歷各種孕期檢查項(xiàng)目。懷孕的準(zhǔn)媽媽之所以會(huì)如此辛苦,就是希望能生下一個(gè)健康又強(qiáng)壯的寶寶。為此,我們特別為準(zhǔn)媽媽整理出一份詳盡的孕產(chǎn)檢查專題,叮嚀準(zhǔn)媽媽們按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以確保母體和胎兒的健康,祝您順利度過難忘的280天
0~5周孕期檢查
如果超過一周月經(jīng)沒來,就有懷孕的可能。確定懷孕,準(zhǔn)媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期。有妊娠可能性的女性,要注意藥物的服用和X光線的照射,事先告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會(huì)誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。
5~6周孕期檢查
通過超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。若無陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來,就要考慮是否真的流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定是否孕育了雙胞胎!
6~8周孕期檢查
可看到胎兒心跳、卵黃囊準(zhǔn)媽媽在孕期6~8周內(nèi)做超聲波檢查時(shí),可看到胚胎組織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒心跳,即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外,在超聲波的掃瞄下,還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊,這可是胎兒自己所帶的一個(gè)“小便當(dāng)”??!若未看到胎兒心跳,準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周,再赴醫(yī)院做超聲波檢查。
9—11周孕期檢查
做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病,可在這個(gè)時(shí)間段做“絨毛膜采樣”。但是,此項(xiàng)檢查具有侵入性,常會(huì)造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷,做之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。
12周孕期檢查
第1次正式產(chǎn)檢?領(lǐng)取“孕婦健康手冊”?做各項(xiàng)基本檢查大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。
13~16周孕期檢查
第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺;從第二次產(chǎn)檢開始,基本檢查包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。體重每周增加不超過500克最理想。
17~20周孕期檢查
第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動(dòng)·假性宮縮的出現(xiàn);準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別。首次胎動(dòng),第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會(huì)感覺到。
21~24周孕期檢查
第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢;大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來后,血液指數(shù)若在140以下,屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,不可口服藥物來治療,以免胎兒畸形。
25~28周孕期檢查
第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國麻疹;此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽性還是陰性反應(yīng),如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。至于德國麻疹方面,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)。在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)對胎兒造成一些不良影響。
29~32周孕期檢查
第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn);在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會(huì)壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
33~35周孕期檢查
第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評估胎兒體重;從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,在飲食上就要稍加控制,以免在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)。
36周孕期檢查
第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意AA姿勢;從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期,應(yīng)減少性生活次數(shù),并注意AA姿勢。 ? ? ??
37周孕期檢查
第9次檢查·注意胎動(dòng);由于胎動(dòng)愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。如果運(yùn)動(dòng)量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。
38~42周孕期檢查
第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來·準(zhǔn)備生產(chǎn)·考慮催生;從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
一、查血常規(guī)(血型):及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)疾病。因?yàn)槿绻赣H貧血,不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會(huì)殃及寶寶,給寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。
二、各型肝炎、肝臟損傷診斷:如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果,早產(chǎn)甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。
我國是乙型肝炎高發(fā)國,全世界乙肝病毒攜帶(即hbsag+)者有3.5億,而我國就有1.2億之多,占全世界的1/3。在帶毒者中,約有25%的人一生中將會(huì)發(fā)生慢性肝病。乙肝的傳播途徑主要包括母嬰傳播,生活接觸性傳播,乙肝病毒攜帶者母親所生的嬰兒,出生1年內(nèi)將有25%~40%成為乙肝病毒攜帶者。在新婚夫婦中,一方是乙肝病毒攜帶者,另一方未受感染,婚后2至25年,原來未受感染的一方有52.6%發(fā)生了乙肝病毒感染,其中14%變成乙肝病毒攜帶者。如果發(fā)現(xiàn)男方hbsag(+),給予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地預(yù)防女方感染以及母嬰的垂直傳播;若女方是hbsag(+),通過婚前衛(wèi)生指導(dǎo),告知其懷孕后進(jìn)行乙肝“三阻斷”,可以有效地預(yù)防母嬰傳播,從而將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3。
三、“四毒”檢查:風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲病毒、單純皰疹病毒。雖然孕婦感染大多無典型癥狀,但胎兒感染后??砂l(fā)生嚴(yán)重后遺癥。孕前進(jìn)行這幾種病原體的檢查,確認(rèn)自己的免疫狀態(tài)。
四、查艾滋病病毒(aids):性傳播為艾滋病病毒傳播的重要途徑之一。孕婦感染aids病毒可以通過胎盤感染胎兒或分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道出生后經(jīng)母乳感染新生兒。
五、梅毒血清學(xué)檢查:值得注意的是,近6年來婚檢人群中的性病人數(shù)年增長速度為66.72%,其中絕大多數(shù)為梅毒,而85%為隱匿性梅毒,患者本人全然不知。而梅毒是僅次于艾滋病對人體傷害最大的性病。它潛移默化,“蠶食”機(jī)體,危害健康。它可以傳染給配偶,造成子代流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是,這種疾病只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,是完全可以治愈的。
六、尿常規(guī)檢查:有助于腎臟疾患早期的診斷。十個(gè)月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn),身體的代謝增加,會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患,后果會(huì)非常嚴(yán)重。
七、染色體檢測:及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合征等遺傳疾病、不育癥。
八、查abo溶血:夫婦雙方查血型以避免嬰兒發(fā)生溶血癥、流產(chǎn)、死胎、畸形等病變。
九、胸部透視、攝片:首先是結(jié)核病等肺部疾病診斷?;加薪Y(jié)核的女性懷孕后,會(huì)使治療用藥受到限制,使治療受到影響。而且,活動(dòng)性的結(jié)核常會(huì)因?yàn)楫a(chǎn)后的勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險(xiǎn)。
十、神經(jīng)管畸形篩查:我國是神經(jīng)管畸形高發(fā)國,發(fā)病率為美國的10倍。如果在孕前3個(gè)月至孕后3個(gè)月口服斯利安片(一種小劑量的葉酸片)可以降低70%以上的神經(jīng)管畸形的發(fā)生。通過在孕14~20周抽血進(jìn)行“唐氏篩查”,可以減少60%~70%的先天愚型兒的出生。
十一、超聲心動(dòng)檢查:檢查心臟功能,如不正常會(huì)造成血運(yùn)障礙,引起胎盤血管異常,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),而且產(chǎn)婦的身體和生命都會(huì)受到威脅。
十二、乳腺檢查:了解有無乳腺增生、乳腺纖維瘤等乳腺疾患。做到及早治療,為哺乳期做好準(zhǔn)備。
「5號(hào)育兒」(:yuer5h)
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