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時間:2015-11-24 13:18:22 編輯: 397
甲亢是生活中比較常見的一種疾病,這種疾病對于患者來說會影響到他們的情緒等多方面生活,如何治療才能大家關(guān)注的話題,下面就讓我們一起來看看中醫(yī)如何治療的吧。
1、心肝陰虛型:
心肝熱盛則灼陰傷津,心陰虛則煩熱失眠,頭暈汗出,取曲澤、天突、天容、翳風(fēng)、合谷、足三里,用點法發(fā)涼氣,以滋養(yǎng)心肝之陰,用劍指向甲狀腺發(fā)涼氣。
2、肝胃火旺型:
肝郁火盛而犯胃,則消谷善饑,性急易怒,取天突、天容、天鼎、合谷、足三里,用點法發(fā)涼氣,以清瀉肝胃之火,用抓法抓甲狀腺10次,用劍指向甲狀腺發(fā)涼氣。
3、氣郁痰結(jié)型:
肝主疏泄,喜條達(dá)而惡抑郁,郁久而痰結(jié)成癭,治取天突、天鼎、足三里、翳風(fēng)。用點法發(fā)涼氣,以調(diào)肝理脾、解郁散結(jié),用抓法對準(zhǔn)甲狀腺連抓10次,用導(dǎo)引法作全身性導(dǎo)引,以期疏通經(jīng)絡(luò)、祛痰散結(jié)、消除癭氣。方可治療甲亢。
(1)一般治療:
情緒不穩(wěn)定、精神緊張者可服用一些鎮(zhèn)靜劑,如安定、利眠寧等;心悸及心動過速者可用心得安、氨酰心安等藥;保證足夠的休息;增加營養(yǎng);營養(yǎng)包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪和維生素等,較正常人需要量增加。
(2)抗甲狀腺藥物治療:
主要用硫脲類的抗甲狀腺藥,如甲基或丙基硫氧嘧啶和他巴陛唑、甲亢平。其它抗甲狀腺藥物如碳酸鋰、過氯酸鉀等已很少用。用藥的適應(yīng)證:①病情較輕、甲狀腺較小的毒性彌漫性甲狀腺腫;②年齡在20歲以下;③手術(shù)前準(zhǔn)備;④甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)且不能做同位素131碘治療;⑤作為同位素131碘治療的輔助治療。
(3)甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)證:
①毒性彌漫性中重度甲狀腺腫,長期藥物治療無效;②甲狀腺很大,有壓迫癥狀;③胸骨后甲狀腺;④毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;⑤毒性甲狀腺腺瘤。
(4)同位素131碘治療的適應(yīng)證:
①毒性彌漫性中度甲狀腺腫,年齡在30歲以上;②抗甲狀腺藥物過敏或治療無效;②不愿手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā);④毒性甲狀腺腺瘤。
(5)中醫(yī)治療:本病多為陰虛肝郁,肝陽上亢,心陰虧損,采用滋陰平肝潛陽為治療原則,兼予養(yǎng)血安神之劑。近年來,含碘的中藥已少用,因為攝入碘多時甲亢病情加重而且治療不易控制。
一、白虎湯合知柏地黃湯:
生石膏先煎好備用,取知母,甘草,生地,山藥,太子參,萸肉,麥冬,生牡蠣,五味子,玄參,香附,丹皮。加水進(jìn)行煎服,每天使用一劑。對于甲亢患者有滋陰瀉火,軟堅散結(jié)的功效。比較適用于陰虛頭旺,癥見面紅,心悸,汗出,急躁多怒,納亢消瘦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)者的甲亢患者。
二、黃芪生脈飲合杞菊地黃湯:
黃芪,黨參,麥冬,五味子,枸杞子,生地,山藥,萸肉,白芍,香附,制首烏,生牡蠣,甘草。用水煎服,每天1劑。這具有益氣養(yǎng)陰,平肝潛陽的功效。一般適用于患者表現(xiàn)出心悸怔忡,怕熱多汗,形體消瘦,神疲乏力,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅苔薄黃、脈細(xì)數(shù)者等氣陰兩虛的甲亢患者。
放射性碘治療,習(xí)慣稱碘131治療??辜谞钕偎幬镏委?。常用甲巰咪唑(methimazole, MMI)、丙硫氧嘧啶(propylthiouracil, PTU)手術(shù)治療。β受體阻滯劑改善甲亢癥狀。一旦確立了甲亢的診斷,就應(yīng)開始使用β受體阻滯劑來改善癥狀------不管導(dǎo)致甲亢的病因是什么。但β受體阻滯劑只是改善癥狀。要想減少血液里的甲狀腺素?那β受體阻滯劑無能為力。好在前3點治療方法都可減少血液里的甲狀腺素。就這三個治療方法來說,抗甲狀腺藥物治療是國內(nèi)目前最常見選擇。不過,把抗甲狀腺藥物治療作為首選根治方法是愚蠢的。
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