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什么是手術(shù)沾黏?手術(shù)沾黏有什么危害?

時(shí)間：2016-03-15 13:44:56 編輯：本站整理 372

當(dāng)我們動(dòng)完手術(shù)后，除了關(guān)心疾病、傷口是否痊愈外，還得多加留意開腸剖肚后，留在肚中潛藏的不定時(shí)炸彈─沾黏。那么什么是手術(shù)沾黏?手術(shù)沾黏有什么危害?

什么是手術(shù)沾黏?手術(shù)沾黏有什么危害?

沾黏是指開刀后，體內(nèi)的傷口在癒合過(guò)程中，可能會(huì)有滲出液或血液，一旦傷口與腹壁或是其他器官相碰，就容易黏在一起，組織與組織間就會(huì)形成薄厚不等的疤痕組織。

所有的手術(shù)都可能形成沾黏，心臟手術(shù)也可能出現(xiàn)，甚至體內(nèi)的發(fā)炎，如骨盆、卵巢發(fā)炎都有機(jī)會(huì)在體內(nèi)發(fā)生沾黏。

其中以腹腔與骨盆腔手術(shù)發(fā)生的機(jī)率較高，有34.6％患者手術(shù)后有沾黏癥狀。不同手術(shù)沾黏的機(jī)率不同，若開的是子宮內(nèi)膜異位癥，沾黏的比例甚至高達(dá)八成。

1、個(gè)人體質(zhì)：有些個(gè)人體質(zhì)容易發(fā)生沾黏，但手術(shù)前難以預(yù)知。但特別是有蟹足腫體質(zhì)的人，可預(yù)期術(shù)后沾黏機(jī)率高。

2、術(shù)中處置：醫(yī)生技術(shù)與手術(shù)方式將會(huì)影響傷口大小、出血量、縫合精細(xì)程度……，傷口愈小，沾黏的比例也就愈小。

3、疾病種類：婦科疾病中，特別是子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管膿瘍、骨盆腔化膿等本身發(fā)炎得厲害的疾病，或是形狀較不平整的病灶，如癌癥或子宮肌瘤，開刀起來(lái)就比其他手術(shù)容易沾黏。

依沾黏發(fā)生的部位，將來(lái)可能產(chǎn)生的不適也不盡相同。若是沾黏到腸子，就可能在未來(lái)發(fā)生慢性疼痛、腹脹、便秘、腸阻塞等癥狀；若是黏到輸卵管，可能造成不孕；沾黏到膀胱，可能會(huì)出現(xiàn)頻尿甚至性生活疼痛。

將沾黏譬喻為不定時(shí)炸彈有其道理，雖然大多數(shù)的患者在手術(shù)后多少發(fā)生了沾黏，卻不一定會(huì)出現(xiàn)不適的癥狀。有些人剛開刀完不久就沾黏得厲害需要再次進(jìn)手術(shù)房，但也可能在許多年后癥狀才逐漸出現(xiàn)。

動(dòng)過(guò)腹腔與骨盆腔手術(shù)的患者，在10年后因手術(shù)后的沾黏而再次住院的比例為5.7％，有3.8％的患者再次手術(shù)，并有34.6％的病患曾有過(guò)因沾黏引起的癥狀。

過(guò)去許多接受婦科手術(shù)或是經(jīng)歷多次剖腹產(chǎn)的婦女，大約在五、六十歲開始出現(xiàn)慢性疼痛、便秘、腹脹……，原因在于年紀(jì)大了，腸子開始蠕動(dòng)緩慢，沾黏的部位逐漸對(duì)腸道造成負(fù)擔(dān)，因此出現(xiàn)了癥狀。

粗估在門診間因便秘、脹氣、消化不良就診的民眾中，大約就有三～四成是曾經(jīng)動(dòng)過(guò)腹腔、骨盆腔手術(shù)的病患。

若真的出現(xiàn)了腸沾黏的不適，內(nèi)科醫(yī)師主要會(huì)針對(duì)癥狀治療。因?yàn)橥ǔＴ斐刹皇娣闹饕蛟谟谀c胃蠕動(dòng)功能不良，所以醫(yī)生會(huì)以藥物幫忙消脹氣、軟便。

但是藥物治療并不能百分百解決腸沾黏的癥狀，因?yàn)檎答ひ言隗w內(nèi)造成結(jié)構(gòu)的變化，沾黏嚴(yán)重的患者可能會(huì)不斷復(fù)發(fā)，少部份的患者還會(huì)發(fā)生腸阻塞，甚至腸子壞死。

這時(shí)就需要用腹腔鏡或開腹手術(shù)，將沾黏撥開，但這只能短暫解決問(wèn)題，因?yàn)橛羞@樣的體質(zhì)還是有可能再發(fā)生沾黏。

手術(shù)后的生活，飲食與運(yùn)動(dòng)非常重要，要減少攝取會(huì)產(chǎn)氣的食物，如豆制品、奶制品、高油脂、碳酸飲料等等；

平時(shí)可吃些益生菌，減少腸胃產(chǎn)氣，一定要運(yùn)動(dòng)，不管是快走、慢跑、有氧舞蹈……，都可以在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中幫助腸胃活動(dòng)。

坊間流傳按摩可以幫助減少沾黏，被醫(yī)師認(rèn)為無(wú)效。但一般民眾平時(shí)可用手在肚子上順時(shí)針轉(zhuǎn)，可以幫助腸胃蠕動(dòng)。

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