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高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目

時間:2017-03-14 17:26:50 編輯:5號網(wǎng)-liyun 491

隨著二胎政策的開放,許多家庭都躍躍欲試想生二胎。對于那些年紀稍大的媽媽來說,懷二胎有許多注意事項,今天就來跟大家分享一下,高齡孕婦在懷二胎中的注意事項。

高齡產(chǎn)婦的孕前準備

高齡婦女在懷孕前一定要注意以下問題:首先需要孕前對高齡夫婦進行咨詢、病史收集、醫(yī)學(xué)檢查等,全面了解其身體、心理、營養(yǎng)、社會、環(huán)境等狀況,以及家族史、生育史、疾病史、用藥史。其次在常規(guī)孕前體檢基礎(chǔ)上更要針對高齡夫婦雙方的具體情況進行有針對性的檢查。

高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目

高齡女性孕前一般要進行生育力的評估。主要包括性激素水平測定、排卵監(jiān)測、超聲檢查,必要時進行宮腔鏡檢查,評估女性卵巢儲備能力指標包括抗苗勒氏管激素(AMH)、基礎(chǔ)卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)目(AFC),目前國內(nèi)外比較認可的卵巢儲備最強的獨立預(yù)測因素是AMH、AFC。其次需要超聲監(jiān)測排卵是否正常,再者是了解排卵后黃體功能是否正常。如果存在有不良妊娠結(jié)局的情況時,需要詳細了解其發(fā)生、發(fā)展及治療經(jīng)過,應(yīng)對每一次不良妊娠結(jié)局進行分析,確定需要進行的檢查。

此外,還要注意慢性病和傳染性疾病的檢查,因為隨著女性年齡增大,基礎(chǔ)疾病患病幾率增加,如自身免疫性疾病、甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病以及心、肝、腎功能等,對高齡婦女所患慢性疾病在??七M行檢查和評估,確定疾病本身對健康和生命的影響,是否能夠承受妊娠以及可能對胎兒造成的影響。如果高齡婦女夫妻雙方在職業(yè)環(huán)境中接觸不良環(huán)境因素時,應(yīng)當進行相關(guān)的檢查。

高齡孕婦必查項目

高齡懷孕:9項檢查必不可少

高齡懷孕特別是懷二胎,孕前檢查不可少,需要做以下9項檢查:

1。常規(guī)婦檢:這是必不可少的。不少高齡女性可能有人流或上環(huán)史,可結(jié)合B超等輔助檢查,了解是否有盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位,可降低發(fā)生宮外孕或前置胎盤、胎盤植入等問題的幾率。

2。婦科B超:了解子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡基數(shù)等,預(yù)測卵巢的儲備功能。

3。感染相關(guān)因素:查白帶和驗血,以了解是否患有滴蟲、霉菌、支原體、巨細胞病毒感染、風疹病毒感染等。這些因素都有可能影響到懷孕,或造成胎兒畸形或流產(chǎn)。

高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目

4。內(nèi)分泌檢查:內(nèi)分泌激素檢查(在月經(jīng)的第2-5天檢查)、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等非常重要。通過內(nèi)分泌激素、盆腔B超等,可以評估卵巢的功能。內(nèi)分泌不正常會影響排卵,使受孕幾率下降。

5。一般檢查:如血常規(guī)、凝血功能、血型、肝腎功能、血糖、血脂等常規(guī)檢查。

6??贵w檢查:檢查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等,這些因素影響受孕或流產(chǎn)。

7。代謝相關(guān)檢查:如葉酸代謝、微量元素檢查、耳聾基因檢查等。

8。染色體、基因檢查:廣東、廣西等地區(qū)地中海貧血高發(fā)區(qū),父母雙方應(yīng)該做地中海貧血基因檢測。高齡產(chǎn)婦由于卵子質(zhì)量相對較差、畸形率高,如果之前有過反復(fù)流產(chǎn),夫妻雙方最好做個染色體檢查。

9。環(huán)境檢查:對有異味的環(huán)境進行檢查,例如新裝修的房屋應(yīng)該進行甲醛含量的檢測,避免污染物影響胎兒健康。

高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目

優(yōu)生優(yōu)育:體重、甲狀腺、肝膽也要檢查

為了寶寶更加健康,不僅要關(guān)注各項生育相關(guān)指標,一些關(guān)于母嬰健康的常規(guī)檢查也不可忽略:

1。體重指數(shù):如果體重指數(shù)>25,就要注意通過飲食、運動把體重降到正常范圍之內(nèi),否則妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產(chǎn)的風險的發(fā)生率大大增加。

2。監(jiān)測血壓:可重點監(jiān)測清晨和下午4時-6時這兩個高峰時間段,如果血壓>140/90mmHg,就需要去醫(yī)院檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題。

3。血糖、血脂情況:檢查餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白,以了解體內(nèi)糖代謝的情況;血脂檢查也很關(guān)鍵,血脂升高會加重妊娠血栓發(fā)生的幾率。

4。甲狀腺功能:孕前一定要檢查甲狀腺功能,胎兒的發(fā)育不能缺少母體甲狀腺素的供應(yīng)。

5。肝膽彩超:檢查是否有脂肪肝等情況,最好不要帶脂肪肝懷孕。

高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目

高齡產(chǎn)婦注意事項

一、減少高齡生理上的劣勢

因為高齡會帶來卵子的老化、染色體的畸變、染色體不分離、卵子發(fā)育不良以及基因的突變等等,因此這些都是首要解決和預(yù)防的問題。這時高齡女性應(yīng)該先應(yīng)對年齡對生育的劣勢,而通常要做的就是需要把生理周期調(diào)理好、提高性愛的頻率,把較長的月經(jīng)周期縮短至接近28天左右,這樣能夠增加卵巢的活性與代謝的能力,可以通過生理激素與卵泡監(jiān)測,并對發(fā)育不良的卵泡進行綜合的微調(diào)。

二、更為細致的孕前檢查

高齡女性的孕前檢查,必檢的項目要比正常的女性的必檢項目多很多,例如巴氏涂片、生殖內(nèi)分泌檢查+排卵后孕酮檢查、卵巢儲備功能、輸卵管造影、乳房掃描或者是心電圖、抗精子抗體、通液、抗磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體,以上這些都是常態(tài)的必檢項目。

并且,在35歲有子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤、卵巢早衰、宮頸糜爛、乳房腫瘤等女性疾病都是非常高發(fā)以及常見的,所以,這些疾病需除外,而如果存在話,必須要盡快治療。

高齡孕婦二胎注意事項 高齡二胎孕前檢查項目

三、積極預(yù)防防妊娠并發(fā)癥

由于高齡孕婦尤其容易發(fā)生妊娠并發(fā)癥,因此對于糖鹽的攝入、脂肪的攝入,都必須要適當?shù)氖秤?,合理分配飲食,盡量把寶寶的體重在6~7斤的范圍里。并且孕期也需要更為細致的保健,積極的避免妊娠并發(fā)癥發(fā)生,建議在孕前和產(chǎn)前可適當?shù)淖鲂┻\動,合理的攝入營養(yǎng),控制體重,必須要進行產(chǎn)前診斷,并且盡量爭取自然分娩。

并且高齡產(chǎn)婦必須要進行產(chǎn)前診斷以及B超排畸,若做試管嬰兒的需在子宮內(nèi)種植之前先進行種植前的遺傳學(xué)診斷,當正常受孕成功后,可以在孕7~9周的時候,取出絨毛進行檢查,或者是在孕15~18周的時候,進行羊膜穿刺的檢查,也或者可以再孕24~28周時,進行臍帶穿刺的檢查。

四、流產(chǎn)時不可盲目的保胎

對于高齡產(chǎn)婦來講,若在早孕期的時候發(fā)生自然流產(chǎn)現(xiàn)象的時候,建議不要進行保胎措施,不然的話很容易會把本該淘汰掉的胚胎保留下來,如果只是僅僅有點不太聰明或者是不太健康還不要緊,最怕的就是那些在產(chǎn)前無法診斷出的智力低下、先天性失明以及聾啞等有缺陷的胎兒。

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