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上瞼提肌縮短術(shù)是什么上瞼提肌縮短適應(yīng)癥

時(shí)間：2019-06-05 14:59:50 編輯：本站整理 339

我們平時(shí)去做整形的時(shí)候經(jīng)常會(huì)聽到上瞼提肌縮短術(shù)這個(gè)詞，上瞼提肌縮短術(shù)是一項(xiàng)能改善輕微上瞼下垂和中度上瞼下垂的手術(shù)，適應(yīng)于部分性上瞼下垂。

上瞼提肌縮短術(shù)是什么

上瞼提肌縮短手術(shù)是常見上瞼下垂矯正方法之一，主要是采用手術(shù)的方式，打開上眼瞼的組織，通過分離和去除部分組織再縫合，將上瞼提肌縮短縮。讓先天性中輕度上瞼下垂的人群眼睛更加有神，不再受到眼睛小的困擾。

定義：一般情況下我們把提上瞼肌力量不足導(dǎo)致的睜眼無力眼皮上抬困難稱之為上瞼下垂，上瞼下垂一般分為輕、中、重度。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：平視前方時(shí)，如果眼瞼的瞼緣遮蓋了瞳孔的上緣時(shí)，這種情況為輕度;如果遮蓋了瞳孔的上三分之一，這種情況為中度;如果遮蓋了瞳孔的一半，那么這種情況為重度。

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上瞼提肌縮短適應(yīng)癥

上瞼提肌縮短術(shù)的適應(yīng)癥是輕度或者中度先天性上瞼下垂，并且上瞼提肌還是有一定功能的人群(不適用于重度的上瞼下垂現(xiàn)象，一般5mm以下為重度上瞼下垂癥狀)此外，上瞼提肌還適用于后天引起的腱膜性上瞼下垂癥狀。

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上瞼提肌縮短術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎

雙眼皮提肌手術(shù)后是不會(huì)復(fù)發(fā)的，雙眼皮提肌手術(shù)之所以可以做到不反彈不會(huì)落，主要是因?yàn)殡p眼皮提肌手術(shù)是對(duì)上瞼提肌組織的改變，這種改變是永久性不能恢復(fù)的，因此雙眼皮提肌之后也不會(huì)反彈。

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上瞼提肌縮短手術(shù)步驟

首先按重瞼成形術(shù)的方法常規(guī)設(shè)計(jì)新的重瞼切口線，標(biāo)準(zhǔn)重瞼的最寬處(重瞼線中內(nèi)1/3交界處)應(yīng)為6～8mm。依據(jù)患者的眼形，在原畸形的重瞼切口線痕跡下方，設(shè)計(jì)新的重瞼形態(tài)(平行、開扇或彎月形)。原重瞼線切口痕跡應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行處理，若皮膚松弛，可以將手術(shù)切口瘢痕連同多余皮膚一并切除，以不出現(xiàn)上瞼外翻為準(zhǔn)。

1.采用2%利多卡因5ml加入生理鹽水5ml和1∶10萬腎上腺素0.1mg于上瞼板前行局部浸潤(rùn)麻醉。

2.沿新重瞼線切開皮膚，根據(jù)患者上瞼皮膚的松弛程度，決定切除新重瞼線上方皮膚的寬度。

3.對(duì)于瘢痕明顯粘連的重瞼，應(yīng)切除原有瘢痕，充分松解原重瞼線與瞼板的粘連，將各組織層次解剖清晰，彼此不能粘連。

4.尋找上瞼提肌，將其腱膜折疊縫合(7-0尼龍線)。以瞼緣不超過角膜緣為度確定折疊長(zhǎng)度，此方法使瞼緣上移，能改善輕度上瞼下垂、睜眼無力的現(xiàn)象。

5.將眼輪匝肌充分游離并下移至瞼板上緣重瞼皺襞處縫合。

6.如果軟組織不充分，可以利用眶隔脂肪和周圍其他軟組織移植填充原重瞼凹陷處，用7-0尼龍線固定。這樣既消除了原重瞼切口的粘連，又恢復(fù)了原切口下眼輪匝肌的連續(xù)性。