醫(yī)保個繳比例或升 繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)怎么計算

近年來醫(yī)保費(fèi)用是不斷的提升，醫(yī)保的缺口是越來越大，這不最近財政部長樓繼偉提出退休職工醫(yī)保也要繳費(fèi)。那么醫(yī)保個繳比例或升繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)怎么計算？

醫(yī)保個繳比例或升

隨著醫(yī)療費(fèi)用的上漲和保障水平的提高， 醫(yī)?；鹬虚L期支出壓力加大，居民醫(yī)療保險的巨額財政補(bǔ)貼風(fēng)險正逐步顯現(xiàn)。《經(jīng)濟(jì)參考報》記者了解到，2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的個人繳費(fèi)比例或?qū)⑸仙?/p>

專家認(rèn)為，從籌資機(jī)制來看，財政補(bǔ)助已經(jīng)占到籌資總額的四分之三左右，居民醫(yī)保存在“泛福利化”傾向，未來應(yīng)逐步改變目前個人與財政籌資責(zé)任失衡的局面，建立財政補(bǔ)貼與個人繳費(fèi)的合理分擔(dān)機(jī)制。

出于對參保積極性等因素的考慮，多年來居民醫(yī)保的個人籌資標(biāo)準(zhǔn)一直以很小的幅度上升，居民醫(yī)保籌資的增長主要通過財政補(bǔ)貼的增加來實(shí)現(xiàn)，財政補(bǔ)貼與個人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。

《經(jīng)濟(jì)參考報》記者獲得的數(shù)據(jù)顯示，六年來城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均財政補(bǔ)貼的增幅一直高于人均個人繳費(fèi)增幅，從而使得人均籌資總額中財政補(bǔ)貼的比重越來越大，已經(jīng)由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，財政補(bǔ)貼與個人繳費(fèi)之比已接近4∶1。

2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人380元，個人繳費(fèi)為人均不低于120元。有業(yè)內(nèi)人士擔(dān)心，我國的居民醫(yī)保已經(jīng)出現(xiàn)了“泛福利化”傾向。

醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)怎么計算

在職職工的繳費(fèi)基數(shù)為本人上一年度月平均工資。本人上一年度月平均工資高于上一年度本市在職職工月平均工資300%的，超過部分不計入繳費(fèi)基數(shù);低于上一年度本市在職職工月平均工資60%的，以上一年度本市在職職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。

在職職工個人應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)2%的比例繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

用人單位的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)基數(shù)之和。

用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)10%的比例繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，并按其繳費(fèi)基數(shù)2%的比例繳納地方附加醫(yī)療保險費(fèi)。

個人醫(yī)療帳戶如何建立

(1)《醫(yī)療保險辦法》實(shí)施前已參加本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工住院、門診急診部分項目和退休人員門診急診醫(yī)療保險的職工以及享受公費(fèi)醫(yī)療的職工，自《醫(yī)療保險辦法》實(shí)施之月起由市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心(以下簡稱市醫(yī)保中心)直接為其建立個人醫(yī)療帳戶，并在領(lǐng)取醫(yī)療保險憑證后可啟用個人醫(yī)療帳戶。

(2)《醫(yī)療保險辦法》實(shí)施后參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工，在繳納醫(yī)療保險費(fèi)的當(dāng)月，由市醫(yī)保中心為其建立個人醫(yī)療帳戶，并在個人醫(yī)療帳戶建立的次月，在領(lǐng)取醫(yī)療保險憑證后可啟用個人醫(yī)療帳戶。

個人醫(yī)療帳戶標(biāo)準(zhǔn)界定

(1)年齡標(biāo)準(zhǔn)：職工在所在醫(yī)療保險年度起始之日(1月1日)時的實(shí)足年齡，為其個人醫(yī)療帳戶資金計入的年齡標(biāo)準(zhǔn)。

(2)退休標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)放養(yǎng)老金之月為退休人員個人帳戶資金計入的退休標(biāo)準(zhǔn)。

個人醫(yī)療帳戶怎么用

符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的下述醫(yī)療費(fèi)用可由個人醫(yī)療帳戶資金支付：

(1)個人醫(yī)療帳戶當(dāng)年計入資金的支付范圍是：門診急診醫(yī)療費(fèi)、急救車中的急救費(fèi)和在定點(diǎn)零售藥店按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定購買的藥品費(fèi)用。

(2)個人醫(yī)療帳戶歷年結(jié)余資金的支付范圍是：

除(1)中列的項目外，還可支付住院、急診觀察室留院觀察統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)和起付標(biāo)準(zhǔn)以上規(guī)定個人自付的醫(yī)療費(fèi);門診大病、家庭病床醫(yī)療中規(guī)定個人支付的費(fèi)用。

提示：我們每個人的醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)都是不同的，因?yàn)獒t(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)的多少與我們的平均工資是密切相關(guān)的，大家如果想要知道自己的醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)，就可以按照上述方法進(jìn)行計算。