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什么叫無痛分娩

人們常說的無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上指的是“分娩鎮(zhèn)痛”，即利用各種醫(yī)學(xué)措施使產(chǎn)痛減輕甚至消失。這種分娩方式可以讓產(chǎn)婦不再承受劇痛的折磨，不僅能消減女性對分娩的恐懼以及產(chǎn)后疲倦感，還能讓產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程得到足夠的休息，為之后娩出胎兒存儲產(chǎn)力。

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無痛分娩好嗎

無痛分娩的優(yōu)點(diǎn)：無痛分娩能減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。它讓產(chǎn)婦在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開全該用力時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。無痛分娩的經(jīng)過是醫(yī)生和產(chǎn)婦一起參與并共同制定計劃的，有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦的變化，如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常，就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時治療。熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài)，有條件的甚至能夠下床走動，產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。
無痛分娩的缺點(diǎn)：無痛分娩后遺癥因人而異，絕大部分人都不會發(fā)生任何后遺癥。無痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數(shù)人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發(fā)生率很低，而且這些不適都不會很嚴(yán)重，短時間內(nèi)就可以自然消失，并不會對身體造成太大的影響。理論上講，更嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能性是存在的，可能發(fā)生的并發(fā)癥有低血壓等，但發(fā)生機(jī)率都非常低。

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無痛分娩為什么不提倡

無痛分娩可能存在的風(fēng)險，下文詳細(xì)介紹：別覺得麻醉沒有風(fēng)險，凡是用了麻醉，風(fēng)險就必然存在。比如無痛分娩可能導(dǎo)致你的寶寶剛出生時看起來稍微有一點(diǎn)睡得迷迷糊糊的，護(hù)士清理好ta后往你身上一趴，馬上曉得挪上來吃奶的寶寶很可能就不會是被選擇無痛分娩的媽媽生下來的。但是總體來說，你的麻醉醫(yī)師會掌握麻醉藥物的用量，即使寶寶有一點(diǎn)點(diǎn)受到影響，問題也不會很大，在一兩天內(nèi)會完全正常。新生兒本來就比較嗜睡，不用擔(dān)心ta餓肚子，ta可聰明了，不會讓自己餓著。想睡就讓ta睡會兒吧。又比如無痛分娩可能給媽媽帶來的壞處有(雖然幾率不大，還是得提一提)：
低血壓——所以上了無痛泵之后助產(chǎn)士會時不時給你量量血壓。
頭痛——這種頭痛有自限性，自限性意味著1周內(nèi)多能自行緩解。
局麻藥中毒——局麻藥誤注入血管或因局麻藥用量大導(dǎo)致。麻醉師專業(yè)的話，幾率較小，不談。
全脊髓麻醉——同樣是操作導(dǎo)致，幾率較小。
神經(jīng)損傷——一般在3個月內(nèi)能自動恢復(fù)。
產(chǎn)程延長——理論上，第二產(chǎn)程可能延長15～20分鐘，因此在宮口將近開全時需適當(dāng)減少藥量，感受疼痛，把握用力程度。不過麻醉醫(yī)師心里有數(shù)，他設(shè)定好的麻醉數(shù)值是不會過量的，你也無需太擔(dān)心這個問題。
其他——比如嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留等，根據(jù)過來人的經(jīng)驗，這些情況都是小問題，會很快得到緩解。
好消息是：“無痛分娩”起源于國外，至今已經(jīng)有100余年歷史，目前它在國外已經(jīng)應(yīng)用得灰常普遍，在美國，100個順產(chǎn)媽媽有85個選擇鎮(zhèn)痛，英國女性更不“堅強(qiáng)”，這個數(shù)字達(dá)到了90。目前，國內(nèi)很多醫(yī)院都已開展了無痛分娩，有的醫(yī)院選擇無痛分娩比例已經(jīng)非?？捎^，所以建議準(zhǔn)媽媽們可以放心選用無痛分娩，因為這已經(jīng)是一項簡單易行、安全成熟的技術(shù)!

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無痛分娩多少錢

一般來說無痛分娩是一項先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，主要是通過打麻藥，還可以減少生產(chǎn)過程當(dāng)中的疼痛，其治療費(fèi)用在幾百到千元左右，建議您選擇一家大型正規(guī)口碑好的婦產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行看診。無痛分娩所用的藥費(fèi)并不貴，只是在用藥以后護(hù)理費(fèi)用比較多，一般要比正常分娩的多花三四千左右。

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無痛分娩的適宜人群

無痛分娩的適應(yīng)人群很廣，但還是需要婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后，才能決定產(chǎn)婦是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、凝血功能障礙的人都不可以采用無痛分娩法。大多數(shù)產(chǎn)婦都可以采用無痛分娩，但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

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無痛分娩的利弊

無痛分娩的好處：
第一、能減輕孕婦的疼痛感，有利于分娩的順利進(jìn)行。給一次藥，藥效大約持續(xù)一個半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥，自控控制鎮(zhèn)痛，如此反復(fù)，直至分娩結(jié)束;
第二、是方便，由于麻醉藥的濃度很低，幾乎不影響孕婦的運(yùn)動功能，因此在醫(yī)生的允許下孕婦可以下床活動;
第三、保護(hù)孕婦和胎兒。有資料顯示，當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對孕婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響;
無痛分娩弊端：
無痛分娩，并不是真的無痛。硬膜外麻醉并不是真的無痛，只是減輕了疼痛，這里面的藥對于子宮收縮引起的疼痛是一點(diǎn)用都沒有的，該疼的還是疼，有些人不痛的原因和她本身的痛閾高還有麻醉醫(yī)生的水平高低是很有關(guān)系的第三個弊端是孕婦用力困難，因為在正常情況下，孕婦用力分娩是應(yīng)該朝著什么方向用力，如何用力，用多大的力，可以根據(jù)身體的反應(yīng)，但是，被麻醉后孕婦接受不到這種反饋信息，需要減少用量，孕婦恢復(fù)知覺需要30分鐘到1個小時，恢復(fù)知覺后就會知道該向什么方向用力。

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無痛分娩是全麻嗎

周圍每一位懷孕的媽媽都有疑問：生孩子如何減少疼痛的問題——“我該剖呢，還是順呢?剖是全麻還是半麻?”“無痛分娩是什么?到底痛不痛?是否安全?”剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)?全麻還是半麻?
選擇主要取決于三方面：產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、你自己。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)你和胎兒的情況，評定哪種分娩方式更有利;麻醉醫(yī)生根據(jù)你的身體條件，評定哪種麻醉方式更有利。實(shí)現(xiàn)順產(chǎn)的三個基本條件包括足夠的產(chǎn)力，正常的骨盆腔和正常胎位適當(dāng)大小的胎兒。女性朋友在懷孕之前可以多進(jìn)行腹肌鍛煉，如健美操、肚皮舞、瑜伽、打球、游泳、跳繩、仰臥起坐等鍛煉方式。進(jìn)入孕期，不宜進(jìn)行過于劇烈的、對抗性強(qiáng)的運(yùn)動，可以進(jìn)行緩和的運(yùn)動，如散步、瑜伽、游泳、騎車、爬樓梯等。通過運(yùn)動鍛煉，不僅有利于自然分娩的實(shí)現(xiàn)，還為孕婦儲備了“孕期戰(zhàn)斗力”，同時也對孕期孕婦健康狀態(tài)的維持有積極效果。

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無痛分娩怎么打

出于安全的考慮，目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院是在宮口開到2～3cm時進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯。無痛分娩并不是從一開始有感覺就使用麻醉藥，而是當(dāng)宮口開到3指時注入藥物，一般藥效持續(xù)一個半小時，或者更長，等有了疼痛感后再注入藥物，如此反復(fù)，直到分娩結(jié)束。它可以阻斷分娩的媽媽的感覺神經(jīng)，但不影響其子宮收縮及運(yùn)動神經(jīng)，而且，分娩的媽媽頭腦清醒，能積極配合參與整個分娩過程。

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無痛分娩有副作用嗎

關(guān)于無痛分娩使用的麻醉藥物是否影響寶寶的健康和發(fā)育，這是家人最為擔(dān)心的一點(diǎn)。任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險，硬膜外麻醉有引發(fā)低血壓、頭痛等不適的可能性，嚴(yán)重甚至?xí)行悦畱n，但是發(fā)生率極低。所以產(chǎn)婦不必過于擔(dān)心。另外，雖然無痛分娩存在發(fā)生不良反應(yīng)的可能，影響產(chǎn)程和胎盤供血等。不過事實(shí)上，這些麻醉藥物的濃度遠(yuǎn)比其它一般手術(shù)的劑量低，經(jīng)過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的藥物量微乎其微，基本上不會給寶寶帶來不良影響，更不會阻礙孩子的大腦發(fā)育。

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無痛分娩的危害

其實(shí)，無痛分娩針能很大程度上減輕孕媽分娩時的疼痛，但是并不是所有的孕媽都適合的。
1、對于胎寶寶而言
如果打的劑量不大，即相當(dāng)于剖腹產(chǎn)手術(shù)所用量的1/10左右，不容易通過臍帶血液而進(jìn)入胎兒身體，所以不會給胎兒帶來什么大的影響。但是一定要先做好身體檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行打針。
2、對于產(chǎn)婦來說
有一些風(fēng)險!可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如低血壓和較輕微的頭痛，如果對藥物過敏，還有誘發(fā)過敏。此外因為無痛分娩針是從腰部打給的，如果曾有過腰外傷的病史則應(yīng)該主動向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生決定是否可以打。在分娩過后，因人而異，可能會出現(xiàn)腰酸痛的癥狀。這些都有可能是藥物的副作用，可以考慮用熱毛巾進(jìn)行熱敷治療，減輕癥狀的發(fā)生。
3、對于分娩過程來說
不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在對產(chǎn)程和胎盤血供的影響。根據(jù)不同的個體，不同的體質(zhì)，可以根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)意見進(jìn)行選擇，只有適合自己就能把危害降到最低。

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無痛分娩